第三代试管婴儿移植成功后出现宫外孕。宫外孕指的就是异位妊娠,这代表着胚胎着床发育在了子宫之外的部位,一般比较常见的为输卵管。输卵管的作用是让精子、卵子在壶腹部的位置受精,形成受精卵后经其运输至宫腔内,随后完成着床;而一旦其在子宫腔内无法找到合适的着床部位,那么极易回到输卵管着床宫外孕,而形成异位妊娠。
造成宫外孕的原因:
1.输卵管原因
如输卵管积水、输卵管炎、输卵管周围黏连、输卵管手术室等因素异位妊娠,都可以引起输卵管官腔狭窄,或堵塞,继而无法使受精卵通过,最终着床于输卵管而形成宫外孕。
2.盆腔炎或子宫内膜异位症
这两种情况会造成输卵管的结构出现改变,导致其官腔内发生不同的堵塞,受精卵也就无法运输至子宫,继而引起宫外孕。
3.不良宫腔原因
例如宫腔黏连、子宫内膜息肉、子宫内膜炎以及子宫内膜过薄等不适合胚胎着床的子宫环境,使受精卵被迫离开,在子宫外的地方着床发育,形成宫外孕。输卵管功能正常,子宫环境佳,不过胚胎却有缺陷,如染色体异常,导致胚胎不能够与子宫进行适配,引起异常部位的着床,也就是宫外孕。
假如遇到这种情况,大家先将自身心态调整好,即便是宫外孕很严重,但其真正出现的几率是较低的,避免由于担心害怕而畏惧再次妊娠。
可以多到医院进行相关情况的咨询,医生一般会按照患者的年龄、病史、宫外孕手术史等一些患者的详细情况,进行相关检查的完善,随后按照输卵管的功能、自然受孕的可能性以及卵巢生育的功能等给予一个适当的建议。
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小仙女们问|美国试管婴儿会发生宫外孕吗?其实做试管婴儿时也是存在有宫外孕这种几率的,只不过试管婴儿患上宫外孕的几率要比自然怀孕发生宫外孕的几率低一些,
但也不是说绝无可能。这是由于胚胎是会自由活动的,我们无法人为的干扰到它,它会找到适合自己的地方进行着床。
宫外孕也就是异位妊娠,多数情况下是指受精卵胚胎在子宫以外的地方着床受孕,绝大数情况下都是发生在输卵管部位上。
据统计,普通人群自然妊娠宫外孕的发生率为2%,输卵管病变或输卵管手术史的人群中自然妊娠宫外孕的发生率为10%-20%,试管婴儿的宫外孕发生率一般为2%-5%,从数据上看,和自然备孕相比,试管婴儿助孕发生宫外孕的几率也是相对较低的。
很大一方面,女性不孕不育是输卵管有堵塞的情况而造成的,大家都知道,如果堵塞严重,也将造成不孕的情况。
而从美国试管婴儿的角度上,正是能够避开输卵管堵塞这一情况,直接从卵泡里面取卵,受精后再移植回卵巢,很多人误把人工授精、体外授精看作成了试管婴儿,没有精确的避开输卵管,但是美国试管婴儿虽然很大程度上降低了宫外孕,但实际上,机率还是有的,只是非常小。
不少人以为直接将胚胎放进子宫腔就不会出现宫外孕了,但实际上试管婴儿是不能完全避免宫外孕的发生的。
因为即使把胚胎放入子宫腔,具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走,他会选择舒适并合适的位置扎根植入,如果胚胎游走到输卵管,当输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔,但如果输卵管功能异常,如存在炎症,狭窄,过于细长,就有可能发生宫外孕。
有的病友会认为,美国试管婴儿的宫外孕发生率仍然比较高,事实上,这个说法也是不正确的!在输卵管病变或输卵管手术史的普通人群中自然妊娠宫外孕的发生率为10-20%。
而在做美国试管婴儿的人群中,相当高比例的患者为输卵管病变或输卵管手术史的病人。所以这么看来,实际上做试管婴儿是降低了宫外孕的发生率。
在您进行美国试管婴儿前,要注意身体调理,饮食有节,女性尤其注重对气血的养护。男性戒烟戒酒,提高精子活力。不要讳疾忌医,积极找出不孕不育的原因,能够治疗的一定先治疗。试管前了解试管每个阶段的具体事宜,提前做好准备,尤其是心理准备,不要有太多的心理负担。
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资料显示,试管婴儿助孕因没有输卵管参与,相对于自然受孕来说发生宫外孕的概率要小得多,但也有5%~8%的并发可能性,且有过宫外孕史的女性再次出现宫外孕的几率会有所增加,这不免让有过惨痛经历的患者感到惶恐。不过,在美国生殖医疗集团,几乎极少碰到宫外孕的情况,异位妊娠的发生概率不到1%,谈及防范之策,其主要从三分细节把控。
一、取卵时同步进行宫腔镜检查
美国指出,宫外孕是孕卵在子宫腔外(输卵管、卵巢、腹膜等部位)着床发育的异常妊娠过程,主要由输卵管官腔或周围的炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫等因素致使输卵管官腔不畅、孕卵运行受阻造成异位妊娠。因此,在胚胎植入母体子宫前进行宫腔镜检查非常有必要。
在,医生在进行无痛取卵的时候会做宫腔镜,查看子宫各方面是不是健康的,如果女性的子宫有问题,譬如肌瘤、息肉、粘连、内膜异位等异常情况,在对胚胎着床造成影响或有病理性改变的情况下,医生会在胚胎移植前进行相关处理,为胚胎着床营造良好的子宫内环境,杜绝胎停、流产、早产以及宫外孕的发生。【宫腔镜检查是无创的,对女性身体没有损伤】
二、移植时符合子宫生理状态
试管婴儿过程中发生宫外孕,与植入胚胎的质量和数量、移植位置、移植营养液过多等息息相关。比如:
1、胚胎移植数目多、质量差无法及时在宫腔内着床,而是游离到宫腔外就会造成宫外孕;
2、胚胎植入后一般要在宫腔内寻找恰当的着床点,继而才能扎根于子宫内膜,在游离期间同样存在异位妊娠风险;
3、植入宫腔的胚胎有时会随培养液倒流回输卵管,此时若输卵管正常,能将胚胎再运送回宫腔;可如果输卵管正常蠕动消失,胚胎极可能在输卵管内着床妊娠,从而发生宫外孕。
故,在移植时专家不仅根据患者的情况进行定性定量移植,还会通过电子模拟移植操作,找到移植点为胚胎定点定位。首先,移植的对象是着床能力极强、更符合子宫生理状态以及能与子宫内膜生长趋于同步的第五天囊胚,且是成功通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康优质囊胚;其次,植入的位置是子宫内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富且细胞分裂良好的着床点,确保囊胚能及时在此着床,减少游走几率。
值得注意的是,如果子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌量缺乏会使囊胚重新游离,这样也就增加宫外孕的风险。
三、移植后48小时科学助胚胎着床
由于囊胚移植后一般3~4天才能完成着床,此时做好移植后的管理也是提高试管婴儿成功率、降低宫外孕风险的关键时期。主要从两点保障:
一方面,移植后专家会适当注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生、促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能。同时,还可抑制子宫收缩,减少子宫兴奋性,防止囊胚被母体排斥,使囊胚更好地着床并妊娠。
另一方面,建议女性在移植后48小时静养,包括:卧床休息48小时,平卧、侧卧和以小于45度的角度斜倚均可,避免用力过猛;48小时内不要洗澡,防止地面湿滑摔倒;避免用力运动或过于劳累造成囊胚不着床,这些对于预防宫外孕有着重要意义。
待移植后的12天,患者就可以到医院进行血液检验是否妊娠,怀孕2周后B超检查排除宫外孕,之后便可静候健康宝宝的顺利诞生。
与梦美同行,生健康宝宝!