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做试管婴儿，绝大多数准父母们最为关心的就是成功率。成功率看起来只是很简单的三个字，意思也很容易理解，但你知道吗?成功率，也有着很多不同的计算方法，国内试管主要是计算妊娠率，而美国试管更看重的是活产率，下面就来详细了解美国试管成功率的问题。
试管成功率有几种
一般来说，较为常用的成功率就两种，一种是临床妊娠率，另一种则是活产率。
● 临床妊娠率
临床妊娠的判断依据是自然怀孕后45天或胚胎移植后30天左右，经超声检测可发现孕囊。临床妊娠率的计算公式为临床妊娠次数/移植周期数*100%。中国的试管婴儿成功率，主要指的就是临床妊娠率。
●活产率
简单来说，它指的是存活宝宝出生的几率。美国所说的试管婴儿成功率，指的就是活产率。
临床妊娠率比活产率要高，因为在所有妊娠周期中，总有一部分妈妈会发生流产、胎停等情况。而每对做试管婴儿的准父母，最终目的都是抱到健康的宝宝，因此，活产率对准父母们的参考价值显然更大。在选择试管婴儿医院时，准父母们一定要注意其成功率的具体含义。
●举例：
例如，某医院在一个时间段内做了1200个试管婴儿周期，其中有1000个移植周期，跟踪发现成功怀上宝宝(临床妊娠)的准妈妈有600位，成功生下宝宝(活产)的妈妈有450位，经计算，其临床妊娠率为60%，活产率则为45%。
另外，由于做试管婴儿的人群年龄差别较大，因此，如果将所有准妈妈都统计到一个数据中，那么，这样计算出来的成功率参考价值也不高。所以，成功率一般都会按照年龄段统计，准妈妈们可对照自己的年龄段查看对应的成功率。此外，成功率还有移植新鲜胚胎还是冷冻胚胎等细分。
所有医院在对外公布成功率时，都希望数据好看些，因此，医生们都会使出浑身解数让患者能顺利怀上宝宝。所以，在做试管婴儿时，准父母们一定要相信医生，才更容易迎来好孕。
●通常诊所官方宣传，都是指的妊娠率
临床中的妊娠率以及活产率统计出来的数据可有着很大的差别，相对来说妊娠率数据更好看，因此各个机构都愿意提出成功率给潜在客户参考，但万万不能迷信，甚至还要小心只拿成功率说事的机构。
以上面美国加州某诊所2015统计年度，冻卵周期来说明，分母相同的情况下，计算妊娠率时分子更大，数据更好看，而对于做试管的父母来说，只有活产率才有意义，而且要是健康的活产率（health live birth），而且是基于初始周期，不能是基于移植周期计算。
美国HRC医院试管成功率数据
1、35岁以下，成功率为84%
这个年龄段的女性处于生育的黄金时期，此时卵巢功能、卵子质量、子宫生理状态均是良好的，受孕能力高。生殖专家介绍，该阶段的客户出现不孕现象，大部分是因为输卵管异常导致的，其会影响卵子与精子的结合。通常表现为输卵管缺失、畸形、堵塞、积水等情况。现如今，针对输卵管导致的不孕，可以通过美国试管婴儿先进的技术有效解决生育难题，保证孕育的成功。
2、35~37岁，成功率为68.5%
女人在进入35岁后，生育机能开始衰退，明显的表现就是卵巢功能急剧下降，出现卵巢储备不足，发生难孕育的情况。建议女性在赴美试管婴儿前，要调理好身体，做到禁烟禁酒，日常生活中多吃些含高蛋白的食物，如黑豆、鱼汤等，还可以多吃草莓、蓝莓、海带等抗氧化食物。同时，可以服用辅酶Q10，其具有抗氧化作用，能有效提高卵巢的功能，提升卵子质量，以达到助孕效果。
3、38~40岁，成功率为59.6%
在试管婴儿周期中，实现拥有健康宝宝的前提是要有优质的卵子和精子。而38岁的女性有20%很难产生健康的卵子，39岁比例上升至35%，40岁约为50%。可见年龄越大，产生质量好的卵子机率越小。
美国HRC拥有先进的第三代试管婴儿技术，专家先将受精卵培育至第五天形成有一百多个细胞的囊胚。在此过程中，那些质量差、生命力不旺盛，发展潜能差的胚胎会被淘汰掉。在移植前，医生会提取囊胚的外围细胞切片(将来发育成胎盘)，通过PGS技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行对比分析，运用PGD技术对基因突变点进行诊断，排除因卵子质量不佳导致不健康的胚胎，筛选出健康优质的胚胎进行移植。
4、41~42岁，成功率为33.3%
一般情况下，女性过了40岁以后生育希望所剩无几，存在卵巢功能低、卵子质量差以及子宫内膜薄等问题。如果促排卵不理想，极可能出现无卵子可用、养囊失败，亦或胚胎移植不着床等情况。
试管婴儿成功的关键
1、夫妻双方的心态，好的心态以及良好的精神状态是试管成功的半，有些女性因为多年不孕，心身受伤害，担心过度容易影响胚胎着床；
2、控制性排卵方案，促排方案选取是否适合自己决定着有无优质卵子可用，要知道卵子好比是种子，要想茁壮成长本身质量就要好；
3、胚胎培养技术水平，医院的环境、医疗技术、胚胎培养水平等等也影响着试管婴儿的成功率，因为选择一家好的美国试管婴儿医院很重要；
4、患者的自身条件，再好的技术也解决不了种子本身所产生的问题，因此做试管要乘早，年龄越大试管婴儿成功率越低。
如何自测自己 美国试管婴儿成功率
1、基础卵泡数量
卵子是试管婴儿中无法或缺的一项。因为在试管婴儿促排中医生会让你现有的基础卵泡在当月尽可能成熟，如果你已经无卵可用，技术再高超的医生无法使促排药物帮你凭空生出卵泡。大家去医院B超检测基础卵泡数量，同时月经第二天或者第三天检测性激素六项和AMH，评估卵巢储备功能，是否能够通过促排获得更多卵子。
2、估算获卵数量
了解了自己的基础情况后，就可以进行后续的估算了。由于基础卵泡本身大小不一，成熟的时间也不统一。医生为了一次取到最多数量的卵子，很有可能在取卵的时候有些卵泡过度成熟、卵子开始老化，而有的卵泡还没成熟，未成熟的卵泡取卵时也是很难取出的。所以，通常情况下，获卵数卵泡数。
如果月经初期卵泡数量越多，将来试管的成功率就会越高，通常一颗卵子的成功率大约在5%左右。当然，随着年龄的增长，卵子质量和数量也会不断下滑，从而会降低成功率。
3、估算胚胎数量
下一步就可以预估未来可以通过PGS的胚胎数量了。不过，妈咪帮要提醒大家的是卵子数量只是胚胎培育的因素之一，除了卵子质量以外，精子质量、胚胎师及实验室等等诸多因素，都有可能影响精卵结合的结果。一般情况下，试管婴儿的受精率一般是在70%左右。也就是说一般情况下取10颗卵子，受精的大概8-9颗，养囊后大概4-5颗，最终过筛的仅有2-3颗。而且这仅仅是大概率上讲，具体到每个人身上还要因人而异。
4、估算成功率
这是试管婴儿的最后一步，也最关键的一步了。这里面涉及到两个十分重要的干扰因素，子宫环境与年龄。
子宫环境
如果女方患有子宫内膜异位症、盆腔积液等影响宝宝着床的情况，需要先治疗再进入试管周期的病症，美国试管婴儿专家一般会建议将患者的病情进行治疗和控制，效果理想的话才会开始进入试管周期治疗。 年龄 无论是自然生育还是进行试管婴儿，35岁都是女性生育能力的一个临界点。因为随着年龄增长，不仅受精率、囊胚培养率、通过遗传学检测率都会大幅降低。妊娠的难度也逐渐增加，妊娠期间的并发症出现的概率也会逐渐增加，对试管婴儿的成功率也有巨大影响。
举个例子
以32周岁的女性为例。32岁的年纪还不算很大，假设她的卵巢中的卵泡储备量还不错，且两边卵巢各有10个基础卵泡。按此进行推算：
通过促排后，20颗卵泡可以会得18颗卵子；按照70%的受精率，能获得大概12-13枚受精卵；继续培养后，按照60%的囊胚养成率，可以获得8枚囊胚；再对这些囊胚进行基因筛查，因为32岁的囊胚的通过率是65%-70%，也就是最后可以得到5-6颗健康的囊胚；如果她的子宫条件也不错的话，试管婴儿移植的成功率自然也就比较高了。
当然，以上的自测方法仅供大家参考，帮助大家对自己的身体情况有一个大致的了解。
试管促排的微刺激性方案是什么？一共有几种？
随着医学技术的发展，以及对促排卵技术不断进行研究改进，试管婴儿微刺激促排卵方案日渐成熟和流行。不过一般微刺激方案只有一种，但会根据患者的情况调整。女性每次月经初期，体内都会有多颗原始卵泡同时开始发育，但经过2周左右的时间，每一批次的卵泡中都会有一颗长大、成熟并且排出，而这就形成了女性每月一颗的珍贵排卵。
对于很多难孕育，想要做试管婴儿的准妈来说，仅靠这一颗卵子想要受孕是远远不够的。因此试管的一个重要环节便是促排卵，通过药物干预的方式促使女性卵巢内的多个卵泡同步发育，以获取多颗健康成熟的卵子。
什么是微刺激性方案：
1、试管婴儿微刺激方案就是经过激素调剂患者自然生理周期，以少量促排卵药物将每月排卵数提升到2或3枚;
2、在为刺激方案促排的过程中经过B超监测将发育成熟卵子取出后，在中心实验室的冷冻设备中进行保存;
3、等到取卵数量足够时进行集中解冻后，随后在试管实验室做受精培养，形成囊胚，准备移植。
使用微刺激方案促排的优势：
1、做试管婴儿常用的方案就是微刺激性方案，这项方案的治疗过程相对温和，也更容易被患者所接受;
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2、微刺激性促排方案是比较灵活的，可以根据患者的情况调整出最适合的治疗方案;
3、微刺激性方案是现在促排方案耗时较少的，一般不到一个月就可以取卵了;
4、因为微刺激性方案使用的药物较少，且耗时较短，所以所需的费用也会比较低;
5、使用微刺激性方案的女性很少有出现卵巢过度刺激的情况，是比较安全的促排方案。
使用为刺激方案促排的劣势：
1、一般使用微刺激促排卵治的患者是没有降调节过程，所以容易早发的LH峰，出现早排卵情况;
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2、在使用微刺激方案促排卵早期会应用到克罗米芬，而克罗米芬对子宫内膜是有一定的影响的，所以微刺激促排卵一般都是移植的冷冻胚胎;
3、因为微刺激促排卵对暖巢的刺激比较小，所以获卵数少、可移胚胎数目也比较少，会对试管成功率有一定的影响。
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微刺激方案与一般的长方案比较，促排卵治疗周期短，应用促排卵药物总剂量小，治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小。
但是，相应的，微刺激方案也存在部分问题，常见的有获卵数目较少，可移植胚胎数较少等。
微刺激方案应用人群到底是哪些呢?(但是由于个体差异，具体的促排方案还是应该以生殖医生临床医嘱为准)
目前在临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大，卵巢功能下降，常规试管促排方案卵巢反应低下的患者，也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者，也有一些卵巢肿瘤高危人群，应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。
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多次试管婴儿失败的原因有几种可能
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试管婴儿失败的四个主要原因： 1、胚胎的质量 胚胎质量取决于2个因素，精子和卵子。男女双方都需要在试管婴儿周期前数月内使机体处于最佳健康状态，以创造可能的最佳质量胚胎。 2、卵巢反应低下 一个健康的女性应该在IVF刺激促排阶段有很好的身...
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试管婴儿成功移植必须具备高质量胚胎及较好的子宫内膜，若试管婴儿过程中反复移植失败，通常需要注意以下几点：
1、获得高质量卵子及胚胎，患者应遵守医嘱，保持自身较好状态；
2、医生需根据患者卵巢储备情况制定相应促排卵方案，以保证较高成功率；
3、医生需合理判断卵子成熟期，以决定适当时机进行取卵及胚胎移植；
4、由于较多情况下新鲜胚胎移植成功率并无冷冻胚胎移植成功率高，需根据患者子宫内膜情况确定是否进行新鲜胚胎移植。
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第一、年龄因素
很多人错误的认为，无论自己年龄多大，都可以通过试管婴儿技术使自己顺利怀孕。其实年龄才是衡量一个女性是否适合做试管婴儿最关键的因素之一。
女性年龄大了以后，卵子数量、质量和卵巢功能都会有所下降，在女性25岁~35岁阶段，卵子数量与质量较高，是做试管婴儿的最佳时期，超过35岁之后试管婴儿成功率就会下降。试管婴儿并不是高龄产妇的专利，适龄生育才是最佳选择。
第二、身体因素
通过自然周期月经第2-3天的血激素和B超测定的窦卵泡数可评估目前身体状况是否适合做试管婴儿。每对夫妻身体情况存在差异，因此，医生在制定方案前需评估夫妻双方身体情况，女方卵巢功能和性激素，男方精子活力等，然后针对性制作出适合的方案。女方卵巢功能下降直接影响试管婴儿成功率。
第三、子宫环境
子宫环境是胚胎生长发育的地方，尤其是子宫内膜直接影响胚胎着床。子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄，胚胎就不容易着床。子宫畸形、严重的子宫内膜异位症、宫腔黏连、卵子异常及输卵管积水等原因不孕者等，在试管婴儿治疗中的失败率较高。若女方进行身体检查时发现子宫存在其他炎症，应先进行相应的治疗处理，再进入试管婴儿疗程。
第四、生活方式和情绪
不健康的生活方式以及不稳定的情绪对IVF的成功非常不利，如吸烟、喝酒、熬夜等，情绪过分紧张、焦虑、抑郁也是导致失败的另一个原因。德璞凯悦提醒，IVF前后应保持健康的生活方式、力求做到放松、心情愉快和充满信心。而对于难以管理自己情绪或有心理困扰的病人，可以到心理咨询室咨询辅导。
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