试管囊胚等级怎么区分?在试管婴儿临床上,总有些患者经常问医生自己的胚胎质量好不好,又或者想看自己的胚胎级别。但对于胚胎质量好不好这个问题,医生并不会直接回答,因为答案太过于复杂跟专业性强。今天就给大家做一个简单的介绍。
选胚胎就跟建设房子是差不多的意思,染色体主要是房子的建筑结构,而胚胎的等级则是房子的外表跟装修,等级高的胚胎就是外观华丽漂亮的房子。但选房子建筑结构才是最重要的,后面再考虑外观,因为外观好看的房子不一定就是质量好的。
试管囊胚等级怎么区分?怎样提高试管成功率?
试管婴儿能否成功跟很多因素有关,其中最重要的就是实验室胚胎培养这个过程。现在所说的胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的评估,等级越高的胚胎就说明质量越好。
正常情况,评估胚胎质量一般是在高倍显微镜下进行,主要是观察胚胎形态的各种指标对其进行评级。外观漂亮、生长速度正常的胚胎评分较高,这也是国际上公认评价胚胎质量的一个标准。
胚胎发育可以说是一个动态过程,所以不同时期的评级标准都不一样,一般是对第1到3天的卵裂期胚胎跟第5到6天的囊胚进行评级。而第4天的桑椹胚阶段因为很难评级,所以一般不做评级。胚胎质量的好坏其实也要看颜值,高颜值的胚胎在背后一般是高效的胚胎培养环境。评估胚胎质量的方法主要是形态学评分法,也就是通过颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。
除了上面这个方法评估胚胎质量之外,还可以做基因筛选,也就是应用广泛的第三代试管婴儿。不过常用的胚胎筛选方法还是形态学评估,而不同时期胚胎的发育阶段评级标准也都不一样。
而第3天的胚胎质量评级具体如下:
1、I级:细胞大小均等,透明、胞质无颗粒,而碎片只有05百分比左右;
2、II级:细胞大小稍微有点不均匀,胞质也有颗粒现象,碎片620百分比;
3、III级:细胞大小明显不均匀,胞质也有明显的颗粒现象,碎片更是有2150百分比;
4、IV级:细胞大小严重不均匀,胞质有严重的颗粒现象,碎片50百分比。
I级胚胎为最好,IV级则是最差不可用胚胎;III级为优质胚胎,而IIII级则是可用胚胎。
第5天囊胚质量评级具体如下:
一、囊胚内细胞团分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目非常少。
二、囊胚滋养层细胞分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
试管囊胚等级怎么区分?今天就讲到这里了,其实,外观漂亮的胚胎并不代表怀孕率一定成功,这种胚胎的着床率确实很高,但不好看的胚胎最终也有可能发育成健康的宝宝。因为怀孕是一个复杂的过程,所以大家不用一直盯着胚胎质量好,这个时候保持心情良好才是最重要的,最后祝愿大家都能培育质量高的胚胎提高怀孕率。
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经常有这样一幕场景是我们所常见的画面,那就是当我们的医疗顾问将囊胚等级发给客户看的时候,客户都是会顺便问一句说那这个等级是好还是不好?侧面透露出一个问题那就是大家对于囊胚等级其实陌生。今天就为大家说一下泰国试管婴儿囊胚报告中的字母有哪些含义!
一、胚胎的等级是怎么进行划分的呢?
受精卵在形成之后按照规律进行分裂,一般胚胎生长到第3天的时候就具有8个细胞,第5天的时候就已经是发展成了上百个细胞,这时候的胚胎已经是称之为囊胚,所以便会对这些囊胚开始进行等级划分。在囊胚报告中的胚胎登记的第一个数字,表示的就是胚胎发育的程度。可以根据囊胚腔的大小和是否孵化等,将囊胚的发育大致分为六个时期。
(1)早期囊胚:有腔室的囊胚,囊胚腔体积小于胚胎总体积的二分之一。
(2)囊胚阶段:体积已经是大于或等于胚胎总体积的二分之一。
(3)完全囊胚:囊胚已经是占据了胚胎的总体积。
(4)扩张囊胚:囊胚腔已经是占满胚胎,胚胎的总体积变大。
(5)正付孵出的囊胚:一部分正在从透明带破裂口孵出。
(6)孵出的囊胚:从透明带中逸出。
处于3-6阶段的囊胚还会进行一个质量分级,也就是胚胎等级后面的两个字母的含义。第一个字母就是代表内细胞团质量,第二个字母就是代表滋养层质量。
二、囊胚报告中的字母都有哪些含义呢?
内细胞团的分级是A、B、C
滋养层细胞的分机是A、B、C
举例子说就是4AB的胚胎,那就是表示这个胚胎是处于扩张囊胚期间,内细胞团的细胞数量是多而且紧密的,滋养层的的细胞会比较少跟松散,就表示说这是一个质量还不错的胚胎。
一般4AA、4BB、4AB、4BA就表示为优质囊胚。从这个几个等级来看主要是:AAABBABBACBCCACBCC。但是要提醒的一点就是不一定就是说,等级高的囊胚就一定会比等级低的囊胚健康哦!
胚胎等级只是医生根据囊胚的发育情况综合评出的结果,只能作为胚胎初步筛选的标准之一。目前泰国对于胚胎的质量主要就是根据形态学,级别高的胚胎只是初步从形态上判定为优质的,并不能就对胚胎的染色体、基因等就做出准确的判断!
当前泰国的第三代试管技术PGD/PDS能对胚胎进行有效筛查,所以能从很多的程度上避免出生宝宝的基因问题出现。希望今天所分享的内容能对各位姐妹们有帮助,我们一起在试管的道路上越走越好!
试管囊胚等级要求高吗?试管婴儿移植前,我们最在乎的就是胚胎情况如何了,除了了解有多少个胚胎,还会特别在意胚胎质量如何,每次问医生胚胎级别怎么样的时候,医生会告诉我们4AB、5BB、5AA等等这样的结果,细问的话也会讲解胚胎质量如何,那么这些是怎么定级的呢?胚胎学家们挑选优质胚胎或是囊胚的依据是什么?怎么确定移植的就是最优质的胚胎呢?今天,带你来详细了解。
试管囊胚等级要求高吗?胚胎级别怎么看?目前胚胎学家们决定胚胎级别主要看这三个方面:
一、胚胎的生长速度
卵子受精后,正常发育速度的胚胎在第二天一般可以达到为26个细胞,在第三天会发育到78个细胞,第4天变成桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚。根据这个发育标准,我们可以了解到每个胚胎的生长速度,如果达不到相应个数,那么就是相对的发育迟缓,有些胚胎也可能到就停止发育了,不过只要在继续发育的胚胎学家都会继续培育的,有些前期发育的慢的也可以移植,要以综合的情况来看。
等胚胎养成囊胚后,评估囊胚期胚胎质量的主要参考指标为囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。目前比较公认的是D5天的囊胚发育潜能要优于D6天囊胚,因此,对于鲜胚移植的患者,一般优先考虑D5天完全扩张的囊胚。如果是冻胚移植的话,解冻时同样会优先解冻D5天的囊胚,其次D6天囊胚。
二、胚胎卵裂球的形态
胚胎中每个细胞的形态是否相似且对称、大小是否一致等等都会决定卵裂球的形态。形态对称且大小一致的胚胎,相对来说移植后着床成功率更高。卵裂期胚胎质量主要参考指标有卵裂球数目、胚胎碎片、卵裂球的均一性、有无多核化,其他如卵裂球的形状也在某种程度上影响着胚胎的优劣。卵裂球数目是评估细胞优劣最重要的一个指标,胚胎发育过快或过慢均会影响妊娠结局。
临床工作中针对D3天鲜胚移植的患者,会优先考虑在D3天胚胎处于79细胞期的胚胎进行移植,其次是≥10细胞的胚胎,再次是6细胞的胚胎。如果患者所有胚胎均小于等于5,那么建议再进行行囊胚培养以筛选发育潜能好的囊胚进行移植,这样才有提高妊娠的几率。
三、胚胎碎片化率
胚胎碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎由于自身原因或受到体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,胚胎学家们把碎片体积少于胚胎体积5百分比的胚胎认为是优质胚胎,若在2550百分比之间,还是可以移植的胚胎,当碎片体积达到50百分比以上,胚胎一般不能进行移植,成功率会非常低。
试管囊胚等级要求高吗?就讲到这里了,当然,这些评判的标准大部分是基于外观与生长周期来进行预测,也得到了临床数据的验证,但胚胎长期的发展潜力以目前医学还没有能够直接判断这个胚胎移植后就一定会是什么样的发展形态。
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