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2022-12-23 08:16
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因为经历了前期的促排、大大小小的针剂注射、取卵手术，面对这来之不易的胚胎，好多患者在胚胎移植前后都产生了异常紧张的情况，对这一环节都有很多疑问。今天，我们就来了解一下胚胎移植前后的注意事项。

1. 移植手术是手术，不会疼痛，一般15分钟即可完成整个过程，输送胚胎就几秒钟。请放松心情，轻松、平和的心态有利于胚胎的发育和着床的成功。

2. 移植当日早晨请自解大便，并事先交纳好移植费用。如果有剩余胚胎需要冻存或养囊胚的，请办理手续（含收费和冻存期限），到诊室签署胚胎冻存或囊胚培养同意书。

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3. 在三楼护士安排下更换手术服、佩戴帽子等进入手术室，移植为腹部B超引导下操作，请保持膀胱充盈状态(即适度憋尿)。移植后可去厕所排空小便，一定不要强行憋尿（长时间憋尿可能导致尿潴留、应急性膀胱出血、甚至引起子宫收缩等）。一般平躺数分钟至2小时即可采用舒适体位，但避免向同一侧侧卧过长时间。卧床时间的长短与妊娠率不相关。

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4、移植后马上可以坐火车、飞机，保持正常生活和工作状态，那就是平时怎么生活和工作，还继续那么做，不洗头、不洗澡、不下床、不敢坐甚至夹着大腿走路都是不对的，不要听从网上那些没有科学依据的信息。但不要进行高强度的运动。再说一遍：怎么舒服怎么做，你舒服了，宝宝才能生长发育。

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5、正常时间抽血，有的人移植后7-8天就开始自己用试纸测尿验孕，这是不准的。这是因为有的患者使用了绒毛膜促性腺激素，这时检测就是阳性的，这是药物的作用。所以，一定在移植后12-16天到医院抽血化验，如果化验结果支持早孕，请找医生继续用药黄体支持，并问清楚具体使用方法。如果是阴性，请停用黄体酮注射/凝胶、地屈孕酮和安琪坦等（如果停药后7天内未来月经或者月经量少于平常，请来门诊），并和医生预约复诊时间，商量下一步治疗方案：有冻胚者预约移植和处理，没有冻胚者可安排下一次试管婴儿周期。

6、移植后28-30天请B超检查，了解孕囊情况（位置和数目），一旦发现三个或以上妊娠必须行减胎术。如果妊娠期出血，咖啡色、少量出血，不超过月经量的话，请不要慌张，尽量休息，并按医生意见用药。

7、移植术后到测孕日请不要做剧烈运动，不做重体力活，但不需要每天卧床不活动，长期卧床会导致皮肤压疮、静脉血栓等，严重者可能危及生命。避免熬夜、感冒、腹泻、便秘，禁盆浴和性生活。

8、移植后怎么吃，当然是正常吃，平时怎么吃还怎么吃，可以适当增加蔬菜、水果和蛋白质。进食易消化、高维生素、优质高蛋白饮食，避免活血、性凉的食物（如桂圆、荔枝、参类、甜酒、当归、蟹虾等海产品）。是否上班应根据身体情况和工作性质决定。可洗头淋浴（但避免水温过高，时间过长）。术后如出现下腹痛、阴道流血、胸闷、腹胀、尿少（每日少于2000ml）等不适症状，应警惕宫外孕、流产及卵巢过度刺激综合征的发生，请来中心诊治或就近诊治。

9、如果怀孕，黄体支持一直要用到B超后甚至妊娠12周左右，门诊医生会根据情况安排停药时间，切记期间不能随意自行停药，如果没有药物请及时找医生开处方拿药，并问清楚使用方法。

10、移植后出血有三种原因：一是胚胎发育不好；二是黄体支持不够，需要加药，加药后出血不会马上停止，只要在减少就不会影响以后的发；;三是可能宫外孕，只要听从医嘱、严密观察，都能及时发现和处理。

11、在准备进入试管婴儿周期时，开始每日补充维生素、微量元素和叶酸（0.4）等，做好怀孕前的准备；正式进入周期时，医生会根据术前检查和身体状况、年龄开出一些有利于妊娠的药物，如果妊娠后依然需要继续服用，请及时找医生开处方拿药。

注射黄体酮的部位如出现硬结，可在注射后2-3小时（因为注射针眼需要2-3小时才能有效闭合）热敷或土豆片贴敷局部，也可以局部按摩，改善血液循环，促进药物消散吸收。