不少女性的超声检查单上会有“可见盆腔少量积液”这样的描述,看到这样的描述后,难免会有“心惊肉跳”,“这正常吗?我的身体是不是有问题?”等等这些疑虑就会随之而来。此外,部分不孕女性在做完输卵管相关的检查后被告知可能存在“输卵管粘连”或相关的输卵管因素导致的不孕。那么盆腔积液和输卵管粘连对女性健康有哪些影响?尤其是做试管婴儿以后,这两个因素是否会影响胚胎移植的成功率呢?我们分别来看一下。
1,盆腔积液。
盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液可见于部分正常女性的月经期或排卵期。由于在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位,盆腔液体会首先聚积在盆腔,从而形成盆腔积液。如排卵时,卵泡破裂后部分卵泡液会积在盆腔可导致盆腔积液;月经期少量经血逆流至盆腔也可造成盆腔积液。生理性盆腔积液发生时,多无异常感觉,偶有下腹坠涨感,不需要特殊治疗,积液量一般少于100ml,可自行吸收。如排卵期过后,因排卵而积聚的盆腔积液将消失。
病理性盆腔积液:可由于炎症或肿瘤因素引起的。炎症性盆腔积液常伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后;肿瘤引起的盆腔积液多同时伴有腹水,甚至胸水。盆腔炎或者肿瘤性的积液,积液量都会在100毫升以上,抽取积液进行涂片及病原体检查是明确诊断的主要手段。此外,除炎症和肿瘤因素外,输卵管异位妊娠破裂,会有大量血液积聚于盆腔,形成血性盆腔积液,多伴有剧烈腹痛、大量阴道出血等急症表现。
总之,盆腔积液并不是一种疾病,他只是一种影像学描述,需要结合详细病史、症状以及体症等,由医生明确是正常积液还是异常积液。因此,正常生理性盆腔积液并不影响胚胎移植;然而,病理性盆腔积液需要明确病因,将疾病控制或解决后再考虑移植。
2,输卵管粘连。
输卵管粘连是对输卵管本身与盆腔组织间关系的一种描述,多由于慢性盆腔炎症引起,与输卵管阻塞、输卵管积水关系密切。如粘连部位炎性渗出液积聚于输卵管,可导致输卵管积水;如粘连部位严重影响输卵管通畅性,可导致输卵管阻塞;如输卵管与卵巢及周围组织粘连,可导致输卵管上举迂曲,卵巢位置变化等。每一种情况对胚胎移植的影响不同,如果输卵管粘连不伴有积水,且慢性盆腔炎得到控制,是可以进行胚胎移植的。如果输卵管粘连伴有输卵管积水,由于积水的液体可能会流向宫腔,对移植入宫腔的胚胎进行干扰,将大大降低成功率,因此需要先将输卵管积水处理掉后再进行移植。所以,输卵管粘连对胚胎移植的影响需要根据情况而定。
在试管诊疗过程中,很多肥胖的准妈妈都出现了月经不规律、排卵质量差从而引起备孕困难的情况。而在试管备孕过程中准妈妈太胖也是会影响到试管的成败。那么,准妈妈的肥胖会对试管备孕会有哪些影响呢?
在试管诊疗看诊过程中,如果准妈妈过于肥胖,那么在前期的调理环节,相关的医生会要求准妈妈控制饮食,运动减肥,将体重控制在正常水平,才能更好地进入到试管诊疗周期中。根据国际标准计算体重指数,体重指数=体重(kg)/身高^2(m2),如果数值在18.524.9之间,属于正常范围;2529之间属于超重;高于30为肥胖;高于40为非常肥胖。计划要进行试管备孕的准妈妈们可以算算自己体重指数,高于30或高于40的准妈妈们可以先开始节食健身减肥,当准妈妈的体重指数处在正常范围内,那么准妈妈就能缩短启动试管周期的时间。
对于体重指数高于30或高于40的准妈妈而言,务必要在进周前将体重控制在正常范围内。因为肥胖对试管备孕的影响是非常严重的!肥胖对试管备孕的影响主要是这4个方面:
一是肥胖会引起准妈妈月经紊乱、排卵障碍;
二是肥胖的准妈妈常与多囊卵巢综合征联系在一起,多囊卵巢综合征最大的特点是内分泌异常。如果要进入到试管周期中,需要将内分泌水平降到正常范围后才能进行。
三是准妈妈过于肥胖会影响取卵、受精、胚胎着床等阶段,从而降低试管婴儿成功率。
四是肥胖会增加自然流产、妊娠期高血压、糖尿病等妊娠期合并症及并发症的突发几率,给准妈妈在妊娠期间增加了难度和风险,也提高了准妈妈进行人工剖腹产的发生率。
总言之,肥胖对准妈妈试管备孕的影响主要是影响内分泌水平的,从而影响胚胎的着床率和维持妊娠,并且也会给准妈妈的孕期增加不少难度。所以,对于过于肥胖的准妈妈而言,在进入到试管周期前,您试管医院的生殖主诊医生都会要求准妈妈进行节食运动减肥操作。不仅能有效提高试管婴儿成功率,也为准妈妈的孕期做好身体准备。否则,试管成功怀孕后,一些准妈妈为了能提供更加充足和全面的营养给宝宝,准妈妈的身体在这个过程中势必会有所增加,那么准妈妈的体重就会更加的重,这就会对准妈妈后期的生产造成一定的困扰。
无论准妈妈是否要进行试管备孕或自然备孕,肥胖的准妈妈都要进行减肥,将体重控制在正常范围后再开始备孕。不仅可以更加容易怀孕,而且更加有利于妊娠期准妈妈与胎宝宝的身体健康。