城口怎么供卵_移植试管鲜胚和囊胚哪个成功率高

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2023-02-05 09:30
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胚胎移植是将胚胎通过导管送入子宫腔内，使之成功着床的技术。胚胎移植分为两大类：新鲜周期移植和冷冻胚胎移植，不同的胚胎分类移植时间是不同的。移植的主要目的是保证成功率，具体选择哪种胚胎移植主要依据患者本周期的卵泡数、内膜、激素水平等。那鲜胚保留了原汁原味，而囊胚因经过了优胜劣汰的过程，着床率很高，该怎么选呢？移植试管鲜胚和囊胚哪个成功率高？

移植的必要条件

-宫腔环境

城口供卵好几次都不成功

-母体的自身状态

鲜胚移植

鲜胚移植一般是指将初级胚或囊胚直接移植到体内，这个过程中没有进行其他过多干预，是最接近自然妊娠的过程，可以最大程度的保持胚胎的活性和发育潜能，减少外界对胚胎的影响。如果母体状态良好，也没有促排之后的过度刺激，那此时就可以选择鲜胚移植，但要能够保证给到胚胎充足的营养供给。

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移植时间：取卵之后第2~5天，大部分是第三天，特殊情况下第2天或第5天。

哪些条件下，不适合鲜胚移植呢？

取消鲜胚移植的原因主要包括：

1、促排过程中雌激素过高或卵泡过多，为预防卵巢过度刺激综合征的发生，或已经出现了较严重的腹胀、腹痛等卵巢过度刺激的症状；

2、内膜因素：内膜过薄、宫腔积液、宫腔粘连、内膜回声异常、内膜炎等；

3、取卵术后感染、发热等；

4、身体状况暂时不适合妊娠：如未控制稳定的高血压和糖尿病等；

5、存在明显影响妊娠结局的不利因素：如严重输卵管积水未处理，促排过程中孕酮水平过早升高影响内膜容受性等；

6、部分促排卵方案本身不适合鲜胚移植，如黄体期促排方案、微刺激方案等。

囊胚移植

囊胚，是受精卵经过培养发育到第5天所得来的胚胎，因此也叫D5胚。

自然受孕的过程中，胚胎在输卵管发育后以囊胚的形式植入母体。因此在试管婴儿治疗中进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。

囊胚优点

囊胚期的胚胎和子宫内膜更同步；囊胚移植入子宫腔后，缩短了进一步发育与着床之间的间隔；囊胚体积较卵裂期胚胎明显增大；进入输卵管困难，能在一定程度上降低宫外孕的发生率。

囊胚更容易选出优质、高发育潜能胚胎。由于多胎妊娠增加围产期并发症发生风险，单胚胎移植已经成为目前IVF-ET助孕治疗的趋势。临床采用单囊胚移植技术，既能保证良好的妊娠率，又能有效避免多胎妊娠的发生。

但有部分姐妹担心养囊不成，胚胎全军覆没，可又听说囊胚移植成功率高，这该怎么选呢？

所谓的养囊指的是囊胚培养，是将第3天的胚胎继续在体外培养2-4天，使胚胎发育到囊胚阶段再移植。

囊胚怎么培养？

囊胚培养是辅助生殖技术中的一项重要技术。囊胚培养是指在实验室内对卵子和精子受精后的胚胎进行培养的过程，它是在一个可控的且已经调整到适合胚胎每一个阶段发育的最佳环境中进行的。

囊胚培养可筛除染色体可能异常的胚胎，减少体外培养胚胎的储存数量，缩短患者成功妊娠的病程。

在胚胎移植前首先要进行胚胎质量评估，卵裂期胚胎医生通畅根据胚胎培养时卵裂球的数量、形态、生长速度等来进行评估。

一般来说，适合做试管婴儿囊胚移植的患者主要有：

1、年龄小于35岁的患者，其对促排卵治疗反应良好，取卵12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。

2、原因不明的多次试管婴儿治疗失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。

3、需做胚胎活检的患者，如PGD(染色体异常)患者，活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。

移植试管鲜胚和囊胚哪个成功率高？

移植囊胚的成功率是高于移植第3天胚胎的。囊胚是经过进一步筛选的胚胎，如果个方便指标正常，且有质量较好，数量较多的囊胚，建议移植囊胚。

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美国试管婴儿囊胚质量与卵子密切相关，如何提高通过率？

现如今提到做试管婴儿，相信绝大多数人都是奔着第三代IVF技术去的。更有数据显示PGS/PGD基因检测技术可以帮助难孕朋友打破荆棘，实现好孕梦想，如染色体数目和结构异常、具有家族性遗传史的生育者或是高龄人群等。但是，“并不是所有的囊胚都可以通过检测”这是客观存在的事实，那么囊胚通过检测与否的关键是什么呢？

与卵子质量密切相关

胚胎主要是由优质的精子和卵子相结合受精发育而成，所以胚胎的健康与否与卵子、精子质量息息相关。故而，通过基因检测的概率也与卵子质量有关。如果卵子/精子质量差、活力低或是畸形，由此形成质量不佳的胚胎，那么存在缺陷的可能性非常大；另外，精卵质量不佳，在受精结合的过程中易出现基因表达错误，导致染色体发生畸变或胚胎发育不良，而这种胚胎是不健康的，不能过基因筛查。

举个例子：卵巢早衰、患有多囊卵巢综合症、卵巢发育不良、长期处于焦虑或是精神高度紧张的大龄的女性，这些均会影响卵子的质量，以致造成形成不健康的胚胎。具体到通过率主要看配成的胚胎质量和数量，因为每位客人的实际情况不同，并非一概而论。

一般情况下，年龄较低基因检测的通过率会比较高，反之则低。例如30岁以下的女性，90%以上的卵子都是健康的，且卵子数量充沛，此情况胚胎基因检测通过率也会很高，但步入高龄行列后(35岁)，随着年龄的增长，卵子品质大打折扣，并且卵子质量不断下降，出现老化或是染色体异常等不良情况，数量下降，会降低基因检测通过率。

关键：提高获得健康卵子的几率

1、健康饮食，均衡营养。调养身体饮食是至关重要的，少吃生冷食物，主要以清淡饮食为主；同时可多食用一些抗氧化的水果，如草莓、蓝莓等；多吃高蛋白(鸡蛋、牛奶等)、高纤维、易消化的食物，同时补充多种维生素、叶酸，譬如可食用谷类、豆类、生菜、菜花、菠菜、橙子、葡萄、动物肝脏等摄取更多叶酸；减少或者不喝含咖啡因的饮料。

2、坚持锻炼身体，增强身体素质。坚持每天有氧运动半小时以上，比如慢跑、游泳，或者是瑜伽等。不仅可以帮助提高身体素质，增强免疫力，还会使血液中含氧量增加，改善内分泌，缓解紧张情绪，从而为提升卵子的质量。另外，作息规律，避免熬夜，保持充足的睡眠对生育也是有利的。

3、调整心态、保持愉快的心情：若是女性长期处于紧张状态，情绪不稳定，这会造成激素分泌紊乱，继而导致内分泌失调，影响卵子的质量，所以要维持平和的心态，保持愉快的心情，这不仅有利于提高获得优质卵子的几率，同时还能提升试管成功率。

知识点：PGS/PGD基因检测技术

PGS基因筛查技术：针对的是全部23对染色体。即胚胎植入前遗传学筛查，通过对囊胚全部的23对染色体结构和数目进行检测，分析对比是否存在缺失、倒置、易位、重复等不良情况，然后剔除不健康的胚胎，在筛选出优质健康的囊胚进行移植。