做试管婴儿的前提是夫妻双方能够提供卵子和精子,难孕难育夫妻更加关心的是如何才能怀孕,卵泡数量的多少会不会影响妊娠结局?
如果患者提供的卵泡少,从一定程度上反映出女性卵巢功能差,但数量越多也并非就越好。那么做试管婴儿有几个卵泡合适呢?
一般情况下,在同一月经周期,若试管婴儿取卵时能得到810个质量比较好的卵子,这是比较理想的,但是8到10个卵子并非这么容易能取到,而且质量还需要都是好的,这就更难达到了。
有些患者取卵时能取到这个理想数目,但是里面只有一两个成熟的,其它的不是不成熟、就是退化、不好的卵子。有的患者卵泡的数目过多,比如有二十几个,可能反映患者是多囊卵巢综合征。当卵泡过多的时候,也并不一定就说明全部都能够利用。因此,取卵手术不在获卵数量的多少,而在于获卵质量如何。
除了卵泡因素外,患者的年龄、子宫、卵巢条件、实验室的设备条件、生殖医生的技术水平等都是影响试管婴儿是否成功的重要因素,我们需要在试管周期中严格按照医嘱治疗,迎接好孕的到来。
美国HRC专家指出,在试管婴儿周期中通常是以取到8~12颗卵子视为比较理想的数量,但临床中的取卵个数因女性身体素质的不一而不同。如对于处于黄金生育年龄的女性(卵巢功能好,基础卵泡数量多)来说,通过促排可以得到很好的取卵效果;而对于大于40岁,甚至是大于45岁的女性来说,想要取到比较多的卵子,是非常困难的,需要您和医生相互配合,从多方面准备才能得到较多的成熟卵子。
女性年龄与基础卵泡数量之间的关系
知识点:女性出生时的基础卵泡多达200~500万个,到青春期剩余约30万个,20~25岁剩下十余万个,30岁左右余下12%(约7万个),40岁后不足5%,到了50~60岁,所有的卵泡将被耗尽,卵巢功能衰竭。女性23岁时,健康卵子的比例是1:3;35岁则是1:5;40岁为1:7;43岁是1:15。此外,38岁的女性20%很难产生健康卵子,39岁则为35%,40岁升至50%,43岁高达90%。
由上知,女性到了45岁这样一个高龄阶段,通过促排是很难获取理想数值的优质卵子。但女性朋友们也无需过于担心,美国HRC试管专家会根据女性的实际情况为之制定合适的促排方案,并通过科学合理的用药,以确保女性健康的基础上获取足够数量的优质卵子。
高龄女性去美国做试管婴儿,IVF专家从五个方面着手提高取卵数量
1、改善卵巢功能、提高卵子品质
年龄对卵子质量的影响非常大,一旦女性越过35岁的生育分水岭,卵子会面临质量差、老化以及染色体异常发生率高等问题,且年龄越大,以上问题越突出。基于此,45岁女性赴美试管前,需要改善卵巢功能、提高卵子品质。
建议:在日常生活中要禁烟酒、远离电磁辐射和有害化学物质;避免熬夜,保证充足的睡眠;每天进行有氧运动半小时以上,如游泳、慢跑、练瑜伽等;饮食上,可多吃草莓、蓝莓等抗氧化的水果,以及补充多种维生素;适当舒缓压力、放松心情,保持积极乐观的心态;此外,女性还可每天服用400-600毫克的辅酶Q10来改善卵巢功能、提升卵子品质。
2、根据女性的实际身体素质定专属促排方案
根据其年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等方面制定专属可行的促排方案。同时,也鉴于每位女性的身体状况不同,所以,专家会结合实际情况对方案进行调整和细化,保障女性安全健康的基础上,获得理想的促排效果。
例如:针对卵巢功能良好、基础卵泡数量较多的女性,采用的是大促或拮抗剂方案;而对于卵巢功能衰竭、基础卵泡数量较少的大龄女性,则使用改良的克罗米芬方案。
3、用药过程实时跟踪、监测
在女性月经来临的第2天,专家会对其进行验血和阴超检查,如果雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现,便会使用天然、无副作用的药物进行促排。并且在用药过程中,专家会全程跟踪与实时监测,详细掌握卵泡的发育情况以及结合女性对药物的反应程度,及时调整用药剂量和时长,确保所用的药量刚好能让所有的卵泡发育成熟,从而实现高效、安全的促排周期。
注:美国HRC医院所使用的药物都是经过美国FDA监管认证的,是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝脏、内脏之类的排泄,可在一个月经周期内代谢完毕,不会对人体造成伤害。
4、抓住合适的时机进行安全无痛取卵
在合适的时机进行取卵,对于获取健康卵子非常重要的。因为过早或过晚取卵均会因为卵泡发育不成熟导致取不到卵子,或是出现卵子过于成熟而影响质量,只有在恰当的时间才能取出成熟且优质的卵子。
通常在有1~2个卵泡发育直径≧18mm、2~3个≧17mm时安排注射破卵针(HCG或Lupron),待36小时后进行取卵。
5、进行累计周期
在客人身体条件可承受的范围内,进行2~3个促排取卵周期来增加获卵数量,为后续环节奠定有利的基础。
每对做试管婴儿的夫妻都希望尽可能地获得多个卵子,在他们看来,只要取出的卵子个数越多,试管婴儿的成功率就越高。
不可否认,卵子个数的确影响着试管婴儿的结果,只不过并非像大家所想的那样,成功率随着取卵个数增加而上升,相反,可能会增加并发症的风险。
1取卵数与成功率的关系试管婴儿之所以有如此高的受孕率,离不开促排卵的功劳,既然要促排卵,离不开促排卵药物的刺激,而且是大剂量的激素,以至于女性自身的雌激素水平上升明显,子宫内膜容受性下降,接受胚胎能力下降。
早在2011年,就有英国国家数据库分析了400,135个新鲜试管婴儿周期,发现只有取卵个数在15枚左右,活产率最高,之后即使取得再多,成功率也不会增加,反而下降。
因此,取卵数并不是越多越好。
2试管的成功率跟什么有关系?既然如此,哪些因素决定着试管婴儿的成功率呢?
1、原始材料
这里指的是精子、卵子以及胚胎的品质。
a:卵子的品质随着年龄的增加逐渐变差,尤其是一过35岁,简直就是老化,成功率不到50%,一旦超过40岁,成功率打的就是对折,只有年轻时的30%。
b:精子品质自然不能忽略,因为精子的数目以及活动力,直接决定了和卵子的受精情况。
如果精液的每cc的精虫数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做试管婴儿,不适合做人工授精;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。
c:也许精子和卵子是一等一的极品,可惜还不能保证形成后胚胎的品质,就好像是聪慧的父母,生出的孩子竟是个低智商。
2、子宫内膜的品质
胚胎着床的地方叫做子宫内膜,不是所有的内膜都能为胚胎提供满意的环境和所需营养,只有子宫内膜足够厚、血流丰富、细胞分裂好的内膜才有资格,才能提高胚胎的着床率。
胚胎进入子宫之时,子宫会收缩一下,这个时候胚胎就容易被推到输卵管去,增加宫外孕的风险。
因此,移植后一定要多加休息,还有补充足够量的黄体酮,从而减少宫外孕的比率以及提高着床率。
3、胚胎植入手术
之前的取卵、受精、胚胎培养属于热身运动,接下来进入最为关键的一道关卡胚胎移植,距离胜利还有一步之遥!
把胚胎放在恰当的位置,有利于着床且增加成功率,这就需要考验医生的临床经验和技术水平了。
4、你的情绪
压力越大,内分泌越容易紊乱,还会导致子宫肌肉收缩紊乱,即使有优秀的种子、肥沃的土壤,心情还没平复稳定的话,往往会导致胚胎不能正常着床,导致试管婴儿胚胎移植失败。
其实情绪对怀孕的影响比我们想象的要大,这也是为什么有些女性一准备做试管婴儿,结果意外自然受孕的原因。
综上所述,相信大家应该知道了卵子不是取越多越好,同时也了解部分影响试管婴儿成功率的因素。
其实试管婴儿成功率最高的时候是你年轻(2535岁)的时候,所以不要轻易错过最佳黄金时间了~
Tips:
以上就是关于望周知!真正影响试管婴儿成功率的不是取卵个数,而是这4点的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
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