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那么,糖尿病的现状如何?致病因素有哪些?如何进行有效的防控?记者走进多家医院的内分泌门诊,走访了著名的中西医内分泌专家,探寻糖尿病高发背后的原因
11月10日上午8: 00,中国医学科学院广安门医院内分泌科主任医师、中国科学院院士童晓林的诊室门口挤满了等候的人群,大部分是糖尿病患者。记者发现,在一直被认为“多见于中老年人”的患者中,有很多年轻人的面孔。
“糖尿病在中医叫糖尿病。减肥、口渴、多尿等。是糖尿病的典型症状。一般来说,这些典型症状会在血糖高到一定程度并持续一段时间后出现。”童小林说。
童晓林介绍,近年来我国糖尿病患病率逐年上升。根据国际糖尿病联盟(IDF)的统计,我国20-79岁人群数量从2013年的9840万人增加到2020年的1亿多人,位居世界第一。
与此同时,糖尿病流行的趋势也越来越明显。中国科学技术大学第一附属医院副院长、内分泌科主任医师翁建平表示,40岁以下糖尿病患者增长迅速,患病率高达5.9%。与老年糖尿病患者相比,中青年糖尿病患者糖尿病的病因和病理机制差异较大,治疗难度较大,疗效相对不如老年人。
“糖尿病是世界上发病率最高、增长最快的疾病之一。中国过去是糖尿病发病率低的国家,现在已经成为糖尿病第一大国,糖尿病前期人群的‘后备军’数量也是巨大的。”翁建平对糖尿病的流行趋势深感担忧。
“糖尿病控制不好会带来肾病、视网膜病变等并发症。临床上,并发症的高峰是在糖尿病发病率增加后出现的。”童小林说。
与先天因素引起的1型糖尿病不同,2型糖尿病的发病多与不健康的生活方式有关。“糖尿病在一些国家被归类为‘生活方式疾病’。”童小林说。捐卵和借卵多少钱
“现代社会的节奏比较紧张。借鸡蛋多少钱?年轻人经常饮食不规律,喜欢油炸、烧烤、辛辣等‘重口味’食物,经常喝含有大量添加糖的饮料。日常通勤主要靠开车和公共交通,平时身体活动少,没有锻炼习惯。这些‘多吃少动’的生活习惯很容易导致肥胖、胰岛素抵抗、糖代谢紊乱甚至2型糖尿病。”翁建平说。
“随着经济社会的发展,生活节奏的加快,人们的生活和职业压力更大,睡眠时间和睡眠质量不断下降,身体长期处于紧张的环境中。”童晓林说,压力增大、情绪波动、长期焦虑都是诱发糖尿病的重要因素。
“从门诊观察来看,过去几年,2型糖尿病患者多为40、50岁以上的中老年人,年轻人多患1型糖尿病,与生活方式无关。如今,许多2型糖尿病患者在确诊时更年轻。
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他们往往具有肥胖、饮食不健康、运动量少的特点。”北京大学人民医院内分泌科副主任医师罗莹莹说,这是她和很多临床医生的共同感受。
数据显示,2020年我国糖尿病卫生支出超过1000亿美元,给社会和家庭带来了巨大负担。
“要建立完善的糖尿病教育管理体系,公众可以通过手机或互联网普及糖尿病健康教育相关信息。”童晓林表示,对于糖尿病患者,一旦确诊,就要接受全面的糖尿病健康教育,掌握糖尿病及其并发症相关的知识和自我管理技能。
“健康的生活习惯不仅有助于预防糖尿病,还有助于降低患心脑血管疾病等疾病的风险。”翁建平建议,40岁以上久坐、超重肥胖、有妊娠糖尿病史、有糖尿病家族史等人群。属于糖尿病高危人群,且应尽早去医院进行糖尿病筛查。
翁建平表示,对于糖尿病前期患者,国内外多位糖尿病前期人群的干预研究结果均提示,积极的生活方式干预可以预防或延缓糖尿病的发生。
童晓林表示,很多糖尿病患者对这种疾病认识不足或存在误解,给糖尿病的早期诊断和治疗带来一定的挑战。
“早发现、早治疗,可以最大程度控制血糖,延缓并发症的发生。”罗莹莹表示,为了更健康的未来,糖尿病的防治应该向前迈进,尤其是对高危人群。“虽然糖尿病很难治愈,但很多患者都经过了规范化治疗,经过几十年的糖尿病诊断,仍然没有出现并发症。”
春季如何找回好孕气
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临床研究显示:环境污染、普遍的晚婚晚育、不良的现代生活方式(如过度节食减肥、吸烟饮酒、熬夜等)、巨大的工作精神压力等是造成不孕不育率迅速上升的主因。在不孕不育的原因中,女方原因约占60%-75%,对于女性,多达130余种疾病都可能引起不孕。
让人忧心的是:由于妇科疾病谱的变化,近年来在我国城市女性人群中,因多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰、卵巢功能低下等复杂性生殖内分泌疾病引起的不孕,更呈现逐年升高趋势。在此类难治性不孕人群中,普遍存在着卵巢功能低下和复杂的内分泌问题,单纯的手术、激素等治疗效果欠佳,术后仍不能怀孕、激素促排卵无效、试管婴儿失败、反复流产的占了相当高的比例。
在女性不孕的病因中,以卵巢功能低下和生殖内分泌因素所占比例最大。因此可以在春季采用中医辨证治疗,整体调理内分泌,不孕女性的怀孕几率也会**升高。这是因为春天万物繁衍、充满生机,人的生育能力也较旺盛,男性精子的质量、女性卵泡的发育都要优于其他季节。
卵巢早衰的女性怎么做试管婴儿?
卵巢早衰的女性怎么做试管婴儿?
众所周知,女性的卵巢是卵泡发育的试管医院温床,而卵巢早衰会导致女性出现排卵异常的情况,有的女性甚至是不排卵,从而影响到了受孕。近年来,不少患有卵巢早衰的女性选择通过试管婴儿成功怀孕,那么你知道卵巢早衰的女性怎么做试管婴儿吗?
针对卵巢早衰的女性,在试管婴儿周期内通常会采用微刺激促排的治疗方案,即通过促排药的温和使用来支撑激素的补充,促使卵巢在短暂的时间里提高卵巢的反应功能,从而孕育出多个成熟的卵子。专家取得的卵子越多,培养成多个胚胎的可能性就越大,女性受孕的几率也就越大。
在这里,我们需要对微刺激促排方案做一个简介:微刺激促排方案,简称“微促”,和传统的长方案卵巢早衰、短方案比起来,微促采用的促排药剂量小、作用温和,一次促排周期内取得的卵子虽然不如传统方案的少,但卵子的平均质量普遍会更高。此外,微促是一个温和缓慢的过程,可供每个月连续取卵。
对于那些高龄的卵巢功能衰退且有反复性流产史的女性而言,做试管婴儿的时候,应在胚胎移植前做一个植入前遗传学诊断,将存在缺陷的胚胎筛查出来,然后将健康的优质胚胎移植到子宫内,从而提高着床率,降低妊娠后流产的概率性。
此外,卵巢早衰的女性在做试管婴儿的时候,也要注意饮食方面的补充,可以选择多喝牛奶,多吃鱼虾等食物,避免接触烟酒等物育儿,怀孕后要定期按时做产检,时刻保持愉悦的心情。
试管可以选择双胞胎吗
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