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供卵费用高吗_供卵收费价目表_毓璜顶医院公益直播课第88期:卵巢功能衰退试

2022-05-19 22:59

【试管供卵】

胶东在线11月22很多女性在生育的最好年龄因为各种原因没能怀上孩子,等到了想要孩子的时候,却因为卵巢功能差受孕几率低。这时候可以考虑进行试管婴儿提高怀孕几率。那么,你们知道卵巢功能衰退用什么促排方案比较好呢?

烟台毓璜顶医院生殖医学科副主任、辅助生殖专科实验室主任刘雪梅介绍,目前,试管婴儿促排卵方案主要有拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期和卵泡期长效长方案等,其中,卵泡期长效长方案是近年来新兴的可以明显提高子宫内膜容受性的方案,更能提高试管婴儿的怀孕率。

卵泡期长效长方案用药简便,仅需要在月经期注射一支长效降调针,一个月后促排卵十多天就可以取卵移植。这个方案可以显著增加子宫内膜接受胚胎种植的能力,从而能明显提高卵巢功能衰退患者试管婴儿的怀孕率。

拮抗剂方案是卵巢功能衰退患者试管婴儿主要的促排卵方案。既能有效的促进多个卵泡发育,又能及时有效的抑制过早的LH峰,有效保证获得优质的胚胎。但有时可能卵泡发育过快,内膜生长时间短,鲜胚移植怀孕率偏低。

微刺激方案也是卵巢功能衰退患者试管婴儿常用的促排卵方案。微刺激方案多用于年龄较大、卵巢功能较差的女性患者。这类患者大量用药也不能取得显著成效,微刺激方案可以在减少患者的用药量的同时,减轻患者的经济压力并降低患者的卵巢负担。

由于卵巢功能衰退患者的卵巢功能低下,每个取卵周期获得的卵子数量少,形成的可用胚胎也少。因此,一些卵巢功能下降的患者可能需连续做几个取卵周期来累积胚胎。积累胚胎的过程我们不需要进行胚胎移植,因此多选用拮抗剂和微刺激方案进行促排卵。

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造成卵巢功能不好常见的原因有哪些

刘雪梅提醒:在胎儿期的时候,女性卵巢内的原始卵泡数量是最高的,青春期开始后,卵泡数量随着每一个周期的消耗,会越来越少,能动员的卵泡数量也越来越少。

卵巢的储备功能随着年龄增加是逐步下降的,也是不可逆的。人类身体并没有从无到有地生产卵泡的功能。原始卵泡消耗完了,卵巢的分泌功能就大部分终止了,生育能力也终止了。所以,女性朋友要趁年轻,趁卵巢功能还没衰竭前尽早完成生育任务。

卵巢内的原始卵泡或者卵巢皮质内的其他重要组织被过度消耗或者破坏,会导致卵巢储备的过早下降,这样的情况叫做早发型卵巢功能不全。导致女性卵巢功能过早衰退的原因很多,主要包括遗传因素、医源性因素(卵巢手术、放化疗及特殊药物)、免疫因素和其他环境、生活习惯、心理压力等因素。特别强调的是非常年轻的女性无明显原因的出现卵巢功能异常衰退,要考虑是否存在遗传因素,需要进行染色体核型分析或基因的相关检测。

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试管婴儿促排卵方案怎么选择好啊?

大家知道促排卵是试管婴儿过程中重要的一个环节,它决定了后期获得卵子、胚胎的数量和质量。但对于促排卵方案,很多患者都不太了解。经常有患者会问我的方案是长方案还是短方案?。但对于其中的具体意义并不清楚,也不知道自己真正适合哪一种方案。在此,给大家简单介绍一下。试管婴儿促排卵方案的选择最重要还是因人而异!

1促排卵方案专业术语:控制性超促排卵方案

控制性:是指让卵泡发育的数量控制在一定范围内,不能多也不能少;太少不能产生足够的胚胎不能保证试管婴儿的成功率,太多容易导致卵巢过度刺激综合征,同时也会影响卵子及胚胎的质量。

超促排卵:是指让多个卵泡同时发育成熟而不仅仅一个或两个。这就对促排卵的医师提出了很高的要求,医师要根据每个患者不同情况给予不同的方案。同时在用药过程中要根据各种指标不断的调整药物,以达到让合适数量的卵泡发育成熟的目的。

2促排卵方案具体是怎么划分

生殖专家根据在促排卵过程中如何运用这两种药物将促排卵分成了不同的方案。

促性腺释放激素类似物(曲普瑞林)相关的方案。这是全球最最常用的药物,相关的方案也是很经典的。主要分为超长方案、长方案、短方案。

超长方案:主要是用长效的曲普瑞林,一般每个月用一支,可以根据情况用1-3支,达到相应指标后再开始用长卵泡的药物。这种方案主要用于有子宫内膜异位症或腺肌症的患者。

长方案:是最最经典的方案,也是全球的主打方案,稳定性好,卵泡发育的同步性及胚胎质量都不错。一般在排卵后5天(或服用妈富隆等避孕药剩5片时)开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟。这种方案对于卵巢功能正常患者非常适用、对于卵巢功能稍低或多囊卵巢患者也适用(除外卵巢早衰或年龄很大的患者)。

短方案:是一个现在很少用的方案,是在月经期先单独用短效的曲普瑞林两天,第三天再同时加用长卵泡的药物。短方案主要于卵巢功能低下的患者。

促性腺释放激素拮抗剂(醋酸加尼瑞克)相关方案

顾名思义,这个方案我们称为拮抗剂方案,是近年来运用较多的方案。月经期开始用长卵泡的药物,在LH峰出现前加用醋酸加尼瑞克直至卵泡发育成熟。这种方案对卵巢功能正常、多囊卵巢、卵巢功能低下患者均可应用。

现在,针对卵巢功能低下的患者还制定了微刺激方案、黄体期促排卵方案等等。

Tips:

总之,促排卵医生必须具备深厚、扎实的生殖内分泌知识,要根据不同患者的不同情况制定出适合每个患者的促排卵方案,保证试管婴儿的成功率。

美国试管婴儿之促排卵方案及适应症

美国试管婴儿是现在较为先进的辅助生殖技术,成功的帮助不少不孕不育患者孕育了自己的宝宝,多年来受到众多患者一致好评,因每个人的体质不同,做试管婴儿的实施方案也会有所不同,在美国试管婴儿过程中,有些患者需要进行促排卵,为了获得更多的优质卵子,提高试管婴儿的成功率。

那么,今天为大家带来,美国试管婴儿之促排卵方案及适应症

美国试管婴儿指出:一般是根据每个患者的卵巢状态,年龄或过去的治疗效果等等,来制定比较适合患者的方案。

在促排卵方法上,有自然周期法(即完全不使用排卵药的自然周期法)、少量使用促排卵药的微刺激或者加强微刺激的方法,及使用大量促排卵剂注射的传统大促方法,大体分成三类(长方案、短方案、拮抗法)。

对于卵巢功能过于活跃的人或者卵巢功能很差的人,适合采用微促方案、即微刺激、加强微刺激,这些被称为微促。

对于卵巢功能为中度平均水平的患者,一次性取卵7~12个左右,治疗最终会有更好的效果,所以对卵巢功能正常的患者,从建议采用传统法刺激排卵。卵巢功能正常的患者可以采用大促方案,即长方案、短方案、拮抗法。

美国美国生殖中心生育中心和其他医院不一样的地方就是,除了传统的大促方式,还有很多其他的治疗方案。

比如说微刺激方案,不需要两周期间内每天打针。使用口服药物,以及两周期间内只需要4/5次打针。也可以是只用口服药物克罗米酚或来曲唑来帮助。

在美国生殖中心生育中心采用自然,周期法的占总数的10%,采用微刺激加强微刺激的占总数的50%,剩下的40%左右采用传统法强刺激促排卵。

美国美国生殖中心生育中心会根据患者的状况来选择方案,并不是对每个都用标准化的方案,在临床操作中,发现为每个患者定制治疗方案非常重要,这样能够提升成功率,同时产生并发症风险比较小。

警示:促排卵药主要用于治疗由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调而无排卵的病症,患者需在医生的指导使用,切不可私自滥用,患者需积极配合医生的治疗,毕竟医生更了解您的身体状况。

【供卵合法么】