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生育子宫切除评残_子宫切除孩子没了_试管婴儿长方案流程包括哪些?试管婴儿

作者:admin 日期:2022-04-15

【三岁女孩子宫切除】

试管婴儿长方案的促排卵时间是比较长的,在进行前还要进行各种的检查,包括性激素六项、孕酮、雌二醇等等,主要是为了确定促排整个过程中的操作。那么试管婴儿长方案流产包括哪些?试管婴儿长方案的优缺点包括什么?

试管婴儿长方案流程包括哪些?

1、首先应该经历一个月左右的时常进行降调,这个过程通常需要花费1500-2500元左右,不过根据每个人的具体情况可能有所差异。

2、进入正式的促排阶段,这个阶段需要回到医院,通常要持续10-14天的时间,需要大概3500-5500元的花费。

3、随后医生会根据监测卵泡的情况,进行夜针注射时间的确定,通常此时间不会出现太大变化。

4、注射夜针之后的36h左右的时间进行取卵,此时同时需要男性开始取精,以及进行胚胎的培养,此时需要花费10000元左右。

5、此时需要注意的是,取卵后紧接着就是移植、验孕以及监测胎心等流程,女性只需要一步步完成这些步骤即可,倘若此过程发生任何异常情况或者自己出现错误,需要及时与医生沟通,进行补救措施。

试管婴儿长方案的降调

对于试管婴儿长方案过程中,降调是极为重要的,需要引起注意,这关乎到试管婴儿的成功率。

长方案进入周期后就会持续进行14日左右的曲普瑞林注射,一般剂量维持在05-1mg左右每日,根据情况选择长效或者短小,此时只要达到FSH低于5mlU/ml、LH低于5mlU/ml以及E2低于30pg/ml,还有卵泡的最大直径低于或等于8mm,子宫内膜的厚度低于或等于5mm即可。

试管婴儿长方案的优缺点包括什么?

优点

由于药物使用时间比较长,控制也比较好,出现卵泡大小同步以及空卵泡等问题的几率就相对较低。

长方案通常促排药物使用时间以及剂量等合适时,能够一次性获得5枚以上的优势卵泡,使受精卵着床几率得到提高。

缺点

长方案最主要的缺点就是时间过长,因此选择长方案的女性往往年龄较轻以及卵巢功能比较好的,不过针对年龄较大的女性,一旦失败就需要等待半年以上的时间才能够进行下一次促排卵方案。

【干货】三代试管婴儿:常见的促排方案优缺点详解

1、长方案分为长效长方案和短效长方案:

①长效长方案:即长效GnRH-a-Gn-HCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用长效GnRHa制剂1.25-3.75mg皮下注射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。

若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

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②短效长方案:即短效GnRH-a-Gn-HCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用短效GnRHa制剂每日0.1-0.05mg皮下注射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

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2、短方案:月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日,剂量同上,月经第3天注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

3、超长方案:于月经第2天开始使用长效GnRH-a,28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂,同时开始应用Gn-HCG方案。

4、超短方案:于月经第2天开始使用短效GnRH-a每日0.1-0.05mg皮下注射,共使用2-3天,月经第3天开始使用Gn直至HCG日36小时后取卵。

5、微刺激方案:克罗米芬或氯米芬(CC)-FSH或HMG-HCG方案:月经第3天开始口服CC 50-150mg每日共5天,月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。

6、拮抗剂方案:同上方案应用Gn,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。

7、GnRHa预治疗:即GnRHa预治疗2-3个周期,每个月经周期的2-5天打长效GnRH-a3.75mg或1.875mg,于最后一针注射的20天左右验血及B超,符合条件则予以Gn启动。

详细的方案讲完了,好吧,你绝对已经晕了,还是不知该如何选择,下面呈上绝对绝对的干货。

1、短效长方案:适用于年轻的卵巢反应正常的妇女,可以用避孕药来协同降调节,也即大家最常见的方案。

2、长效长方案:也适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

3、短方案:年龄大或卵巢功能相对差的患者可选用短方案;

4、超短方案:年龄偏大,血FSH>10U/L,窦卵泡数量3-5个;

5、拮抗剂方案:年龄大或卵巢功能差的患者可选用拮抗剂方案;

6、微刺激方案:卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者;

7、GnRH-a预治疗及超长方案:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。

泰国试管婴儿7种促排方案优缺点详细介绍

都知道做泰国试管婴儿要做促排取卵,但是在网上看的资料又比较杂乱,有的人说自己进行降调的时间比较长,而有的人完全没有提到降调这个事情,很多打算做试管的人就非常疑惑了,做试管婴儿到底要不要降调啊!其实这和做试管婴儿的促排方案相关,不同的人采用不同的促排方案,所以有的人进行降调有的人没有降调!下面为各位介绍七种不同的促排方案,这样就能知道自己适合哪个了!

1.超长方案:适用于内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等雌激素敏感性妇科疾病患者。

主要优点:

①能够充分抑制卵巢功能,降低体内雌激素,非常适用于子宫内异症、腺肌症、子宫肌瘤等雌激素敏感性妇科疾病患者;②卵子发育同步性好。

主要缺点:

①卵泡的发育全程依靠外源性激素,对卵子质量有影响;②用药大,容易发生过度治疗;③垂体过度抑制,所以需要补充外源性LH,一般多以尿促药物为主,尿促主要来自绝经期女性尿液提取,药物品控差,影响促排结果;④黄体功能不全

2.长方案:适用于卵巢功能正常女性,但不适用于卵巢存储良好或是多囊类人群。

主要优点:

①在第一个月经周期黄体期能产生一次性升高效应,有利于卵泡募集;②脑垂体完全脱敏,卵泡发育同步性好。

主要缺点:

①超长方案的所有缺点都有;②卵泡过多,后期破卵药物只能使用HCG,容易诱发OHSS卵巢过激反应,安全性降低;③鲜胚移植成功率明显降低。

3.短方案:适用于年龄大、卵巢功能差的患者。

主要优点:

①可以充分利用自身脑垂体分泌激素,更适宜卵泡发育;②激素用量小,治疗时间短;③流程简单,便于操作。

主要缺点:

①无法降调,卵泡发育不同步;②容易引发过早的LH峰,导致周期取消;③受精率和妊娠率显著下降。

4.超短方案:适用于大龄生育、卵巢功能比短方案更差的人群。

主要优点:

①可以同时充分利用自身脑垂体分泌激素,更适宜卵泡发育;②降低了LH早发的风险,降低了取消的风险;③激素用量小,治疗时间短;④卵泡同步化有所好转。

主要缺点:

①缺少降调,无法抑制卵巢早衰类患者在上个月经黄体期就开始回升的FSH和LH;②依然有可能无法避免卵泡同步化问题;③受精率和妊娠率有所下降。

5.拮抗剂方案:适用于卵巢功能偏高,多囊类型的人群。

主要优点:

①不抑制卵巢,激素用量中等,治疗时间短;②可变化方案最多,前期预处理方案多样化、中期促排药物选择最多,后期排卵可选择多;③安全性强。

主要缺点:

①缺少时间计划性,月经到来就必须马上开始治疗,容易将取卵、制作胚胎时间拖到周末或节假日,影响效率;②没有卵巢抑制,面对内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等妇科疾病效果并不好;③卵泡同步化问题;④目前以口服OCP为主,服用OCP过久会导致受精率和妊娠率有所下降。

6.MINIIVF方案:适用于高龄生育女性,卵巢功能差,排卵功能差的人。

主要优点:

①卵子质量优,几乎完全可以依靠自身脑垂体分泌的激素让卵泡生长,外用激素极少

主要缺点:

①克罗米芬抗雌激素的作用,会限制多卵泡的发育,最终只会形成1个卵泡;②自然周期十分类似,但是一次只能有一个卵泡,导致整体成功率真的不高。

7.改良型超短促排方案:对于卵巢衰退类女性有较好作用。

主要优点:

①雌激素加入会抑制早衰类女性在黄体期就反弹的FSH和LH,变向的延长了月经初期的卵泡募集;②利用初期的激动剂flareup效应,脑垂体可以分泌大量的LH和FSH,有利于初期的卵泡募集和早期发育,卵泡后期能够在自体激素和外源激素联合作用下长大;③雌激素和促排剂的使用,卵泡的同步化有了很大改善。

这七个促排方案就是导致有的人可能会有降低,有的人没有降调的原因,适合用什么方案医生都会根据不同的身体检查来确定,选择一个最适合的方案,而且不同的方案所使用的药剂也有所区别,这都是要看医生的经验判断的,所以选择一个好的医生非常重要哦,专业从事试管婴儿服务,为顾客推荐最适合的医生,满足你的愿望!

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参考资料

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