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湖南借卵_试管婴儿的过程中进行卵泡监测的意义在哪?

2022-08-08 00:47

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现如今,不少难孕育患者都会选择美国试管婴儿来一场高质量的助孕周期,从而增加自己的受孕几率。而对试管婴儿技术有所了解的人都知道,在试管助孕周期的促排卵环节中有一个关键步骤:卵泡监测。

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所谓阴超就是阴式B超,也称为腔内超声,它是用精密探头伸入患者阴道内观测卵巢及卵子的情况,这个过程相比腹部B超来说会产生些许压迫式的不适,部分患者因为情绪紧张下体缩紧,可能还会产生一些痛感,如果医生的手法和力度不够娴熟和柔和,患者的不适感或许会更强烈,这也是阴超最常见的危害之一。

其次,因为阴超是侵入式的检查方式,但是因为女性的生理结构比较特殊,任何侵入式的行为都有可能造成细菌或病毒的感染,虽然探头在伸入阴道之前都会套上一次性的避孕套或指套,但是仍然不能完全避免其遭受感染的风险,再加上为了让探头能够顺利伸入患者阴道,避孕套或者指套上都带有润滑剂或者消毒剂,这些成分也有可能让患者的下体出现过敏、瘙痒和红肿的现象。

另外,促排期间的卵泡监测频率很高,很多患者都会隔一天一做,如果每次都采用阴超的检查方式,那么探头的频繁进入,也有可能对阴道产生挫伤,这对患者来说也是一种伤害。

这么一看,是不是就代表阴超危害很大,患者不宜采用呢?答案当然是否定的,以上这些危害确实存在,但是在医生的细心监测下,这些危害可以最大限度的降低,或者也可以说,医学科学的任何治疗都是双面的,只要运用的到位,危害是可以降低或者忽略不计的,所以小伙伴们千万不要过分紧张,对阴超过分排斥,如果医生选择用阴超为您检查,请相信他的判断。

移植后出血的因素较多,但并不是所有出血都需要处理,为便于大家更好地应对胚胎移植后出血,下面我们就来看看出血的具体类型,如下:

一、全型

1、移植后1~3天

该阶段的阴道出血不必紧张,可能是女性本身患有宫颈糜烂,在移植过程中触碰宫颈糜烂面后所致。针对这种情况不必紧张,休息几天,出血就会停止,但如果出血持续并超过1周,请及时就诊,以排除其他不利因素。

2、移植后7-14天

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该阶段阴道出现少量阴道出血,有可能是因为胚胎植入性出血,即当胚胎植入子宫内膜时,会有少许的点滴出血,也就是大家俗称的着床出血。针对这种情况不用担心,移植后14天到院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据具体情况安排后续治疗方案。

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二、谨慎型

移植后14天-28天

血HCG确认怀孕后,约有30%~50%的准妈妈可能会出现阴道少量出血。这可能是因为胚胎在与母体建立血液循环过程中侵蚀部分子宫血管,也有可能是流产的征兆。

1)宫内孕:移植术后B超确认宫内孕胎儿存活以后,此时出现阴道少量出血,不必紧张,继续保胎治疗,尽量卧床休息,保持心情平静,密切注意出血量及腹痛情况,发现异常应尽快到就近的医院求诊。

2)宫外孕:如经B超确认宫外孕,不管出血量如何,孕妇都应马上住院治疗,必要时采取终止妊娠。宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的组织着床,以输卵管妊娠最常见。

宫外孕的危害较大,会造成腹痛、阴道出血、流产、大出血等,严重者可引起休克,甚至死亡。因此,对于宫外孕的发生应及时制止,避免诱发更多危害。

Tips:

卵泡监测的目的

一般来说,卵泡监测是指在患者使用促排卵药物促使多个卵泡发育成熟的这个过程中,以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础,采用一定的技术方法,跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态做出判断,同时也为促排并发症的预防提供必要的参考信息。

美国专家说,在试管婴儿促排卵过程中,早期进行卵泡监测,可以查看促排卵药物对卵巢的刺激情况和卵泡发育情况,适时地调节促排卵药物和药量;在促排卵的后期进行卵泡监测,可以准确控制取卵时间,以便能取到最健康优质的卵子,提高试管婴儿的成功率。

要知道,促排卵药物的不合理使用,易引起多囊卵巢综合症、子宫疾病、乳腺疾病等并发症。而最佳的取卵时机就是卵子处于最佳的受孕能力,过于青涩或过于成熟将直接影响受精卵的形成、细胞的分裂。所以一定要在恰当的时机安排取卵。可见,想要完成一次高质量的试管婴儿周期,所有步骤必须在医生的可控范围之内,这样才能既不伤害女性的身体,又可以保证宝宝的健康。

试管婴儿如何进行卵泡监测

美国所使用的药物都是经过美国药监局(FDA)的认证,药物的质量和药效都能得到保障,并且生殖专家会进行实时监控,根据患者的身体情况和对药物的反应程度来及时调整用量,不会对女性身体造成任何的伤害,从根源上避免了并发症的发生。通常,美国梦美专家会采取以下三种方式来对卵泡进行监测:

1、基础体温测量:是检查卵泡比较常见的方法,操作简单,一般选择在早晨起床后测量体温,从月经来潮的第一天开始检测,直到下次月经来潮,观察排卵情况。

2、子宫内膜的监测:即观察子宫内膜的厚度及形态的变化,通过患者子宫内膜的变化,来了解卵泡发育以及卵巢排卵情况。如果子宫内膜显示有分泌就提示有排卵,相反出现增生的情况就提示不排卵。

3、B超监测:监测并详细记录双侧卵巢中被刺激后发育的卵泡个数、大小。同时注意观察卵泡的张力、卵泡回声强弱。运用B超监测排卵具有操作简便、安全无创、实用有效,可连续监测,找出病因,动态观察卵泡生长发育成熟情况。

其中,B超监测是最为准确的,也是判断取卵日期最重要的依据。不过卵泡监测的具体时间要根据月经周期来确定。

1)、月经正常的女性

月经规律的女性,黄体期固定,而卵泡期可以长短不均,所以监测时间应在排卵日前3-5天左右,即月经周期第9-10天。(注:只要月经定期来潮,两次月经周期差不超过7天,排卵日一般都是月经前14天左右)

2)、月经不调的女性

卵泡监测应该从月经第3-30天进行监测,间断或持续长程监测,因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。

卵泡监测的数量取卵数量

或许很多人都会认为卵泡监测的数量等于取卵数量,其实不然。美国生殖专家指出,B超监测卵巢上卵泡的数目,是包括大大小小,只要能看到的卵泡数量(其中或许包含空卵泡);而取卵数,是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸的成熟/可用的卵子数目。

注:每个卵泡发育的速度与大小都不同,有的卵泡里有卵子,有的卵泡里没有卵子。所以说,不是所有的卵泡里都有卵子。

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由此可知,我们可以根据B超卵泡监测结果推测可能获得的卵子数(对试管婴儿助孕周期有指导性作用),但是不代表监测的卵泡数等同于实际获得的卵子数目。

5、可更为直观准确地预估取卵数目,一旦获卵数过少,可及时采取应对策略,如做累积促排周期或选择捐卵试管等。

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