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供胚移植试管婴儿的胚胎评分低会有影响吗?

2022-09-18 10:18

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父母们对于孩子的每个问题都是小心谨慎的,尤其是对于无法自然生育后代而选择试管婴儿技术的家庭来说,很担心试管婴儿出生的孩子,没有自然受孕出生的孩子质量好,怕试管婴儿长大后体质不好,容易体弱多病。这让很多想要通过试管婴儿升级为爸爸和妈妈的人们捏了一把汗,到底是不是这样呢,试管婴儿宝宝会不会在哪里和普通的宝宝有所不同?随着辅助生殖技术的日渐发展,越来越多的辅助生殖领域的科学家们也在不断关注着这一问题。我国首例供胚移植试管婴儿顺利结婚生子让大家对试管婴儿技术更加放心了。

与正常受孕的婴儿一样,只是受孕地点不同而已,一个在试管中,一个在输卵管中,前者在精卵细胞结合形成胚胎后,是会被送回母体着床、妊娠并最终自然分娩生育出来的,其发育和生长过程与正常胎儿是一样的,所以不会在智力和身体发育方面存在异常。精卵结合也有自发和人为两种,如果精子数量足够,则只需将精子和卵子放在同一个培养皿中,让它们自然相遇、自然受精。如果精子数量或活力不足,则需要在显微镜下挑选出形态活力相对最好的通过打针的方法注入到卵子体内使其受精。

最近的一份研究就探究了3岁、5岁、7岁和11岁的人工受孕的宝宝和自然受孕的宝宝之间,在认知方面的有没有差别。该研究随访来自14816个家庭的15218个宝宝的情况,其中通过一代试管婴儿诞生的宝宝125名,通过二代试管婴儿诞生的宝宝61名,其他的宝宝均为自然受孕后诞生。在排除单亲家庭这一可能对结果产生影响的因素以后,分别在宝宝3岁、5岁、7岁和11岁的时候进行了语言能力的测试。在对测试结果进行打分和统计后发现,通过试管婴儿技术诞生的宝宝的认知发育在3岁到5岁这个阶段要显著高于自然受孕的宝宝,在7岁到11岁这个阶段,两组并没有差别。

在经过近40年的发展,全世界已诞下600万试管婴儿宝宝,最早的(1978年)试管婴儿也是自然妊娠生下了自己健康的宝宝,我们国家的前三个试管婴儿也有30岁了,他们在生殖中心工作(北京一个,湖南2个),这智商和体力都非常正常。29岁的湖南常德人罗优群是中国首例供胚移植试管婴儿,他就在生殖中心工作,去年还当了爸爸。大规模的研究均证实试管婴儿技术出生的宝宝与自然受孕出生的宝宝在出生缺陷及以后的心智发育上并无显著性差异,所以准爸爸妈妈们不必太担心。

此外,二代试管婴儿技术,即在显微镜下选择一条精子,用细针直接送进卵胞浆内完成受精,该技术助孕产生的后代出生缺陷、生育力障碍的风险可能略高于自然受孕诞生的后代。需要二代试管技术帮助的夫妇,多存在男性精子密度、活力严重不足的问题,通过该技术可能使一些看似正常但仍存在问题的精子规避了自然淘汰,造成了上述不良风险。而第一例试管婴儿技术诞生的女孩路易斯在2006年自然受孕产下一健康男婴,2016年我国首例供胚移植试管婴儿罗优群的爱人自然受孕产下一健康的女婴,这宣告着试管婴儿和正常人一样能够自然生育健康宝宝。不孕夫妇通过试管技术获得的后代也将不孕的说法不攻自破。

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接受供胚移植试管婴儿技术的夫妇,经常问这样的问题医生,这次移植的胚胎评分低,万一怀孕了,我担心宝宝质量不好。其实,胚胎的分数或分级主要是按照胚胎形态,在这个阶段,胚胎中主要是一些控制细胞分裂、分化的基因在发挥功能,这些基因主要决定了胚胎早期发育和着床,其余大部分基因都还在沉睡;而在怀孕之后到孩子出生发育过程中,那些沉睡的基因才逐渐苏醒,一定程度上决定了孩子的健康和素质。因此,胚胎的评分或评级与其发育成的孩子素质并没有相关性,胚胎的评分稍微影响到移植的成功率,但对怀孕后子代的出身缺陷并无预测价值,更不用说孩子长大后的智商、情商了。

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