试管促排优势卵泡的标准是怎样的

【代生孩子人】

在试管婴儿过程中，促排卵环节是关键的步骤，而B超下所能监测到的是卵泡，发育成熟的卵泡，是获取健康成熟卵子的基础。卵子并非肉眼可见的，需要取出后在高倍显微镜下镜检才能看到，因而，B超监测优势卵泡是获取到成熟卵子的前提。那么，在试管促排环节优势卵泡的标准是怎样的呢?

如果男性出现少精的情况，可进行第二代试管婴儿或者第三代试管婴儿。

在进行试管婴儿前，会先有一步精子洗涤的程序。精子洗涤的目的是为了提取出高质量精子，保障试管婴儿的成功率。

首先，少精症是什么。

对于正常的男性来说，精子密度约在2000万/ml。

也就是说，少精子症是精子密度少于2000万/ml的男性。

精子密度虽然与生育呈现出正相关的影响趋势，但是在判断生育能力的时候，并不能完全将生育情况与精子密度挂钩，还需要考虑其他的影响因素。

其他的影响因素就包括精子的活性。

由此，也就引出了另外一种容易导致男性不孕不育的情况，即弱精子症

通俗的说，弱精子症（asthenospermia）是指向前运动的精子小于50%或a级运动的精子小于25%的情况。

弱精子症又称精子活力低下。

在正常情况下，只有正常作前向运动的精子才能确保精子可以顺利抵达输卵管壶腹部，与卵子结合形成受精卵。

如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是前向运动，那么可能使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，不会正常受精。

其次，有哪些原因会导致男性不育呢？

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1、少、弱、畸精子

这种情况男性需要根据病情的严重程度选择治疗方法。

轻度至中度的少、弱、畸精子症的患者，在药物治疗无效的情况下，可借助试管助孕。

如果是重度或极重度的情况，为了提高成功率且保障胎儿健康，通常需要运用第三代试管婴儿技术进行受孕。

2、内分泌疾病

这可能是由促性腺激素缺乏所引起的。

常见的疾病类型有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征、选择性LH缺陷症和FSH缺陷症、肾上腺皮质增生症、高泌乳素血症等。

3、射精异常情况

逆行射精患者会存在此类情况。

逆行射精是指精液通常会逆行射入膀胱，只有排尿时才能随尿液冲出。此类患者可在睾丸穿刺后挑选出活力精子，进行精卵的结合、PGS\PGD筛查诊断从而达到高成功怀孕率。

4、隐匿精子症

此类患者的特点是精液中精子极少，隐匿精子症的患者需要尽可能的尽早治疗，如果拖延的时间太久，极有可能会像无精子症转变，导致怀孕的几率大幅下降。

5、生殖道感染

近年来，性传播类的疾病发病率变高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，影响到了男性的生育能力。

6、染色体异常

常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

7、其它异常情况

比如精液异常、射精量过多或过少、精液不液化等情况，都会影响怀孕。

所以，如果男性发觉自己患有少精症，可以尽早先进行治疗。如果症状很严重，那么可以考虑进行试管婴儿疗程。

少精症是怎么回事

少精症是引起男性不育的一种常见因素，少精顾名思义就是精子的数目低于正常标准，导致婚后长期不育，有的患者没有任何的临床表现，而有的则表现为性欲冷淡、身体乏力、头晕耳鸣等，那么，少精症是怎么回事呢？下面就由专家为我们揭秘。

少精症是指具有生育能力男性精液中的精子数目低于正常的一种病症。国际卫生组织规定，男性的精子每毫升不低于2千万，如果低于2千万就归为少精子症，生育方面就会有很大影响。

1、内分泌异常：男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其他如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

2、精索静脉曲张：精索静脉曲张时，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

3、隐睾：隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%患者不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。

4、生殖道感染：附属生殖腺的慢性感染，可以影响精液中的各种化验指标。

5、染色体异常：染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

6、环境因素：阴囊温度过高，放射损伤，化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

7、自身免疫：生殖免疫学研究发现，男性自身免疫可影响生育能力，抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

在经过8~12天的促排卵用药后，会诱发同一批的多个卵泡发育成熟，而优质的卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。

一般情况下，正常卵泡直径在18─25mm之间，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡可以存活2天的时间。有的女性在促排后，卵泡发育不一致，过剩的卵泡可能在取卵前已经排卵，因此会出现空卵泡的情况。此外，小卵泡中的卵子可能存在卵子不成熟的情况。

在试管婴儿的过程中，一般情况而言，至少一个卵泡大于18mm，或两个卵泡大于17mm，三个卵泡大于16mm时，可以停止使用促性腺激素促排，准备注射HCG和取卵。然而，在IVF人群中，每位女性的个体情况都不相同，需要主诊医生结合超声、激素及促排方案等多项检查来确定最后进行HCG注射的时间。

通过B超监测看到卵泡的发育情况，是不是就知获得卵子的数量了呢?其实成熟卵泡是指直径14mm以上的卵泡，是和获得卵子大致相符的，获卵率一般是指得到的卵子数/直径12mm卵泡数，因此平均的获卵率应该80-90%。

有些情况下，卵泡的成熟度不够，或空卵泡综合征的病理情况，获卵率会降低，取出的卵子数会少于监测到的卵泡数量，因此B超监测到的卵泡数量是一个大概的参考。

1、高龄因素：由于卵泡池中卵子数目随着年龄的增加而越来越少，促排卵取卵所获得的卵子也将变少。

2、卵巢早衰：卵巢提前衰老，卵泡池中卵子数目提前变少，促排卵取卵所获得的卵子也将变少。

3、卵巢低反应：卵泡池中的卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差，难以成长成熟，导致获得的卵子也将变少。

4、空卵泡：卵泡池基础卵泡的数量没有问题，但是卵泡中的卵子缺失，无法找到卵子，这也是导致获得的卵子少的原因之一。

虽然不能保证每一个卵泡都能发育成成熟的卵子，但是医生会对促排卵用药、方案、以及卵泡监测进行严格的管理，从而掌握正确的取卵时机，做到取卵数量和质量相平衡。

Tips:

以上就是关于试管促排优势卵泡的标准是怎样的的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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