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三代试管选择性别_试管手术费用标准_继发性不孕中药治疗

作者:admin 日期:2021-09-16

继发性不孕中药治疗
继发性不孕中药治疗,肝郁气滞型不孕症,继发性不孕中药治疗在治疗上采用疏肝解郁,行气养血之法。
蒋某,女,29岁01991年8月13日初诊。患者既往自流1胎,至今5年未孕,伴月经量减少3年,经前乳胀,月经每次提前5天至,量少,色红,无块,痛经轻,经当地诊治无效。诊时一般情况好,现值经前,时便结,两乳胀痛,舌苔黄,脉弦软(脉搏88次/分)。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道畅通,轻度充血,内有少许黄带,宫颈光滑,宫体后位,略小,无压痛,活动,双侧附件未及异常。诊断:①月经过少;②继发性不孕。继发性不孕中药治疗:
三代试管选择性别_试管手术费用标准_继发性不孕中药治疗
【治法】疏肝清热,调和气血。
【处方】调经I号方加味:柴胡9g,当归12g,白芍15g,炒梔子9g,香附12g,甘草6g,郁金9g,益母草15g,川莒9g,丹参18g,生地黄12g,莞蔚子9g,白术9g,云茯苓9g。
5剂,浓煎服。
8月24日二诊:月经来潮第2天,量略多,腰腹胀痛,舌暗红,苔黄,脉弦软(脉搏78次/分)。方用益母生化汤加味。
【处方】当归24g,川萼9g,桃仁9g,五灵脂15g,甘草6g,香附12g,益母草15g,姜炭6g,蒲黄9g,丹参15g。3剂,浓煎服。
9月4日三诊:月经已净6天,现腰痛,舌淡红,边有齿印,苔薄黄,脉弦软(脉搏72次/分)o
【处方】益五合方:益母草15g,熟地黄15g,当归12g,丹参15g,芜蔚子12g,香附12g,川莒9g,白芍9g,枸杞子15g,覆盆子9g,五味子9g,白术9g,菟丝子15g,车前子9g。
水煎服,每日1剂,早晚分服,7剂。
9月21日四诊:月经提前3天,量适中,3天净,乳胀轻,无痛经,现一般情况好,舌脉如上。仍守益五合方加党参20g,黄芷20g,制何首乌20g,方内菟丝子30g,7剂,浓煎服。妇科丸3瓶,每次3片,每日3次,每天1瓶。每月在经净后服1瓶,分3次服完。
1992年1月5日五诊:药后经量复有增多,色红,无块,3天净。按上法调治2周期,随之喜孕。
解析:
此患者分三阶段治疗而受孕。经前以肝郁气滞为主,故以理气为主。此例兼有热象,继发性不孕中药治疗,用验方调经I号方疏肝行气调经,佐生地黄、炒梔子、芜蔚子、丹参以清热活血。经期以活血化瘀为主,用益母生化汤加丹参、蒲黄、五灵脂以增强化瘀之功。经后据临床症状拟养血补肾法,用验方益五合方,后加党参、黄蔬、制何首乌,以益气养血。菟丝子为30g,加强补肾之作用。配伍妇科丸,温通胞络,以助受孕。

原发性不孕的鉴别诊断
原发性不孕的鉴别诊断,此症乃湿热下注,气血不和所致。原发性不孕的鉴别诊断其治疗以清热利湿止带为主。
罗某,女,23岁。1992年5月6日初诊。患者婚后2年未孕,白带量增多年余。带下色绿,带多时外阴略痒,小腹时胀痛,月经每提前1周来潮,量适中,色暗红,无块,5天净,经行腰腹略痛。诊时经净6天,舌红,苔黄,脉弦有力。妇科检查:外阴未产型,阴道轻度充血,中等黄带,宫颈充血,n度糜烂,宫体后位,常大,欠活动,无压痛,双侧附件(-)。査白带:脓细胞(+++),清洁度DI度。诊断:①带下(阴道、宫颈炎);②原发性不孕。原发性不孕的鉴别诊断:
三代试管选择性别_试管手术费用标准_继发性不孕中药治疗
【处方】止带汤加减:茵陈15g,车前子9g,猪苓9g,泽泻9g,炒梔子9g,牡丹皮9g,牛膝9g,白芍15g,茯苓9g,枳实9g,黄彙9g,蒲公英30g。
12剂,煎服。
6月3日二诊:诊时月经已净1。天,白带色绿,量少,有气味,小腹时掣痛,胀气,阴痒。查白带常规:真菌(+),脓细胞(+++),清洁度N度。此复感毒邪。守上方加苦参30g,地肤子30g,蛇床子30g,6剂,煎服。配妇安泡腾片阴道上药,每日1次,7夭1个疗程。
6月12日三诊:经以上治疗后,白带少,色白,无气味,腰腹不痛,舌红苔黄,脉弦软。复查宫颈II度糜烂,守止带汤加黄苗18g,5剂,水煎服。
7月6日四诊:白带色白,量少,阴痒未作,诉少腹时掣痛,隐隐不适,小便短黄,舌红偏淡,苔薄黄,脉弦软(脉搏78次/分)。妇科检查:宫颈I度糜烂,子宫正常,双侧附件略厚,左侧轻压痛。B超示双侧附件炎。时月经已净5天,舌暗红,苔黄,脉弦软(脉搏80次/分)o治宜调肝和血、健脾利湿、清热止痛。
【处方】当归芍药散加减:车前子9g,川莒9g,白术9g,蒲公英30g,泽泻9g,延胡索9g,川楝子15g,黄槩9g,茯苓9g,甘草9g,赤芍、白芍各18g,当归9g。
5剂,水煎服。
7月14日五诊:左小腹时隐痛,白带不多,舌暗红,苔薄黄,脉弦软(脉搏78次/分),守上方去车前,赤芍、白芍各为30g,加黄芷30g,丹参30g。
7剂,水煎服。
六诊:药后隐痛消失,白带正常。此后月经未再潮,时有恶心之反应,脉滑数,查晨尿HCG(+),诊为“早孕”。
解析:
原发性不孕的鉴别诊断,患者带下色绿、阴痒系湿热下注,虫毒侵袭之故。腰腹胀为气血不和之象。胞宫为湿热困阻,自然无以化精成胎。用止带汤加蒲公英清热利湿,佐枳实、白芍调和气血,复感虫毒时加重清热利湿杀虫之药,后继用止带汤加黄菟以托毒扶正。带症逐渐好转,但湿热未净,阻滞气机,气血不和,胞脉不利,用当归芍药散,调肝和血,加延胡索、川楝子、黄樂、蒲公英、甘草、赤芍、白芍、车前子佐以平肝,加强清热止痛之力。湿邪渐去故去车前子,小腹隐痛加重赤芍、白芍的剂量,黄民30g,丹参30g以加强益气活血止痛之力。白带正常,腹痛消失,而喜孕。

月经不调怎么治疗
月经不调怎么治疗?此属久瘀欲成干血之证。月经不调怎么治疗先予和血化瘀为治,再调补气血。
张某,女,26岁,婚后5年未孕。婚前即月经不调而屡服活血化瘀调经之剂,以致月经愆期,量少色黑,点滴即无。观其口唇紫暗,毛发焦脆,周身皮肤干燥粗糙;舌青两侧有瘀斑,尖部多瘀点,脉弦细而涩。月经不调怎么治疗?
三代试管选择性别_试管手术费用标准_继发性不孕中药治疗
【处方】当归10g,丹参12g,红花、桃仁、茜草各15g,卷黄漿、怀牛膝、清半夏各8g,制香附20g。
10剂,每日1剂,水煎服C,
二诊:舌质渐转红润。虑其经期将至,欲借其行经之机祛除瘀血,加强逐瘀之力。前方加水蛭、蜃虫、生大黄、桂枝。7剂,每日1剂,水煎服。
三诊:经行。量较前明显增加,色紫暗多血块。为防动血太甚,前方去水蛭、蜃虫、大黄、桂枝、黄槩,易以五灵脂、生蒲黄、制乳香、制没药、生地黄等。7剂,每日1剂,水煎服。
四诊:经行5日方净,下紫黑血块甚多。经后乃着重调补气血。
3个月后月经基本正常,舌质渐转红润,斑点、瘀斑亦减少。肌肤、毛发渐现润泽。5个月后形丰体健,经停获孕。
解析:
月经不调怎么治疗?造成不孕的原因很多,常见的有慢性附件炎、卵巢囊肿、输卵管梗阻、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。据其临床表现与体征,与中医的“瘀血证”相似,属瘀血阻滞胞脉所致,治以活血化瘀可获一定疗效。但临床用此法治疗久瘀干血之证,亦有不效。王老认为:久瘀干血之证,瘀自内生。多一分瘀则增一分虚。若再一味久服、过用活血逐瘀之品,势必徒伤气血。加重病情。临床遇此本虚标实之证,遣药组方宜缓宜曲。缓者,不可猛攻逐瘀,应根据邪正之虚实,治以扶正祛邪,周全兼顾;曲者,因时制宜,即按经前、经期、经后三个阶段分期论治。
此女正值四七之期,而月经愆期,量少几无,且毛发焦枯,肌肤甲错,舌青有瘀斑,脉细涩。其阴血亏虚、胞脉瘀阻之征已著。值此血虚当补、瘀血当祛之际,施以缓中补虚、祛瘀生新之剂,待其经脉通畅。瘀祛新生,再转以治虚为主,则冲任自当受益0况患者正值成壮之年,一旦瘀袪新生,气血极易恢复,故不久即受孕。

月经不调吃什么药治疗
月经不调吃什么药,此属脾肾不足,冲任虚寒,痰瘀互阻,胞脉不利之证。月经不调吃什么药?药方治以温肾健脾,化痰消瘀,兼以利水通络。
某女,33岁,结婚8年未孕。婚前即月经不调,经常愆期不至,量少而色黯。其人形体丰腴,面颊部色素沉着明显,腰酸浬少,足跑浮肿,按之没指,白带淋漓,质清稀而黏如涕。近日晨起颜面部亦觉肿胀,舌胖淡,苔白根腻;脉细弦,两尺无力。月经不调吃什么药?
三代试管选择性别_试管手术费用标准_继发性不孕中药治疗
【处方】生黄茂10g,防己12g,怀牛膝15g,茯苓8g,桃仁10g,红花12g,制香附5g,淫羊10g,腐虫6g,清半夏10g,化橘红3g,炒枳实10g。
二诊:药后小便通畅,肿胀明显减轻。因经期将至,加强活血化瘀之力。前方加茜草10g,莞蔚子12g,泽兰12g,赤芍15g,白芍8g。7剂,每日1剂,水煎服。
三诊:月经已行,量较多有血块。为防动血过甚,前方去蜃虫、茜草、莞蔚子,加生地黄10g,炒白术15g,川续断8g。7剂,每日1剂,水煎服。
四诊:经行5日已净,虽下紫黑血块较多,但周身轻松,无不适。经后力「强补肾固精、补益气血以培本固元。
【处方】生地黄10g,熟地黄12g,枸杞子8g,淫羊<15g,菟丝子12g,当归12g,炒白芍10g,桃仁5g,红花10g,怀牛膝6g,制香附5g,肉桂3g。
如此调治半年后,月经基本正常。患者体重减轻,面部黄褐斑明显消退,舌质渐转红润,舌边、尖部瘀斑亦减少。继续调治5个月,终于获孕。
解析:
月经不调吃什么药?体胖痰盛之人,因湿痰壅滞气机,脂膜阻塞胞宫以致不孕,单用燥湿化痰法调治,往往无效。细审详辨,其人多伴见形寒肢冷,腰膝酸软,带下清稀,淋漓不尽,性欲淡漠等肾阳不足,冲任虚寒之证。胞宫之寒,源于心肾阳虚,必须调补君相二火,治当心脾肾并调。
本证属冲任虚寒,痰瘀互阻,胞脉不利。至于交感之际,阴中绝无温热之气,是胞宫虚寒之极所致。正如《傅青主女科》所言:“寒冰之地,不生草木;重阴之渊,不长鱼龙C”今胞宫虚寒至此,何能受孕?即使受孕,也极易胎萎不长,堕胎小产。王老用黄民、白术、茯苓等益气健脾,以杜生痰、聚湿之源;肉桂温振下元命火,以补火生土;熟地黄、当归、枸杞子、白芍药滋肾阴;淫羊着、菟丝子等补肾阳,使“阴中求阳”以燮理水火。更利用经期因势利导,逐除瘀血而不伤好血。如此动静结合,标本兼顾,使脾肾得补,冲任得调,瘀血祛而新血生,气顺血和,故不久即受妊怀胎。

附件炎怎么治疗
附件炎怎么治疗?肾虚血少,肝郁脾虚(子宫发育偏小、附件炎)原发性不孕。附件炎怎么治疗?拟温肾养血、疏肝解郁为治。
段某,女,28岁o1972年2月19日初诊。17岁月经初潮,经期每每错后,量少色暗,带经2?3天,用纸半包许。经前两乳作胀,少腹酸痛,经后腰膝酸软,疲乏无力。平时情怀不畅,胸胱不舒,带下量多,黏稠腥秽,婚后6年,犹未孕育。妇科检查:子宫发育偏小,略有后倾,左侧可触及条索状物,并有压痛。脉沉细,舌淡苔白。诊断:①原发性不孕;②附件炎。附件炎怎么治疗?
三代试管选择性别_试管手术费用标准_继发性不孕中药治疗
【辨证】肾虚血少,肝郁脾虚。
【处方】内服:全当归、金狗脊(去毛)、炒杜仲、桑寄生、刘寄奴各12g,醋柴胡、香附、台乌药各9g,川萼6g,云茯苓12g,炒白术9g,鸡冠花12g,淡吴茱萸4.5g。
6剂,隔日1剂,水煎服。
【处方】外用:蛇床子12g,黄M6g,吴茱萸3g,白矶3g。
布包,泡水,坐浴熏洗,6剂,每日2次。
3月18日二诊:用药后于3月1。日月经来潮,周期趋常,量较前多,经色初暗,继而转红,经前乳胀腹痛均减,带经4天,用纸约1包。现仍腰痛膝软,带下量多,质稠色黄,气秽,此肾虚肝郁,脾湿下注,湿蕴化热,治拟益肾疏肝、清热利湿止带。
【处方】桑寄生12g,川续断、石楠叶各9g,香附9g,广木香4.5g,云茯苓、炒白术各9g,净红藤、败酱草各15g,桑螺峭9g,山慈菇、鸡冠花各12g,赤芍9g。
6剂,隔日1剂,水煎服。
【处方】蛇床子12g,黄案9g,吴茱萸6g,蒲公英15g,苦楝皮、石榴皮各9g。
布包,泡水,坐浴熏洗。6剂,每日2次。
5月4日三诊:4月9日经事又至,量中色可,经前乳胀腹痛未作,带经4天,用纸1包,带下已止,腰背酸楚,少腹按痛,脉象沉弱,舌淡略胖;湿热已解,拟转顾本虚,温肾养血,调补冲任,兼以理气止痛为治。
【处方】炒杜仲、桑寄生、枸杞子、女贞子各12g,淫羊蕾、菟丝子、石楠叶各9g,熟地黄18g,五味子6g,香附、台乌药各6g,荔枝核、盐橘核各12go
6剂,隔日1剂,水煎服。服药后月经如期而至,色量均可,继以上方之意改制丸剂,调理数月,后即受孕。
解析:
附件炎怎么治疗?肾主藏精而系冲任,为生殖之本。肾虚则精亏血少,冲任不盛,月事不能以时下,即难于摄精受孕。本例初潮来迟,月经量少。腰膝酸软,乃因肾虚血少,冲任不盛,故久不孕;经前乳胀腹痛,带下淋漓量多,则系肝郁湿盛,带脉失约。方用狗脊、杜仲、桑寄生等温肾强肝,以通冲任;当归、川萼、刘寄奴等养血行血,以调经水;柴胡、乌药、香附等疏肝解郁,以畅血运;白术、茯苓、鸡冠花等健脾利湿,以止带下,又佐吴茱萸之辛散,以缓肝急,调畅气机。二诊腰酸仍在,带下黏秽量多,及带脉不约,湿浊下注,蕴而化热之征,故予补肾解郁,利湿解毒,俾湿热蠲除,地道疏通,则无补虚碍邪之虞。故三诊以补肾生精为主,使肾强精充,冲任得养,自能月事循常,摄精受孕矣。


参考资料

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