广州地下供卵中心_健康周刊地贫父母可孕育健康宝宝

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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

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地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

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姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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福州的一位女士，

遇到了一件烦心事。

因为扁桃体发炎，

该女士一连几天咽口水，

都感到钻心的疼。

虽然呼吸内科医生给她用了抗生素，

可一周过去仍收效甚微。

再加上医生要求严格控制饮食，

这对平日爱好美食的她而言，

真是身心倍受折磨。

这两天，

该女士在朋友建议下去了，

省级机关医院的耳鼻喉科就诊，

借助咽喉镜，

接诊主治医师窥探到

她的咽部肿大到只剩一条缝。

“这么严重的扁桃体肿大，

光吃药可不管用，还得做雾化。”

此外，

她还开了个既令大家惊讶，

同时又欣喜不已的“处方”

——回家吃冰棒!

说是可以缓解疼痛。

这是哪门子的方子?

女士将信将疑，

出了医院就赶紧“犒赏”自己

一根久违的冰棒，

还别说，

咽部的疼痛果然缓解了许多。

配合上雾化和药物治疗，

她的扁桃体炎次日就出现了好转。

网友表示：这下有了正当理由吃冰棒

不过，

医生建议虽然吃冰棒能缓解咽痛，

但一次不可过量，

且必须在保证肠胃功能正常的情况下食用。

话说回来，做试管婴儿能吃凉的吗?下面这”三吃”你知道吗?试管婴儿饮食和生活中正常饮食也一样，注意以下几点很重要。

1、健康吃

对于做试管婴儿的夫妻来说，无论是备孕还是怀孕，健康吃很关键，采用健康的符合自己饮食习惯的烹调方法，同时根据自己的体重指数，管理自己的体重，不仅对身体有益，对试管助孕也有利。

2、讲究吃

在健康吃的基础上，营养均衡很重要，不能每天大鱼大肉的吃法，而要讲究荤素搭配!根据个人体质，会引起过敏、腹泻、便秘的食物，应拒绝食用，不卫生的食物也尽量不要吃。

3、正常吃

在试管过程中，在饮食上我们可以以不变应万变，保持一个正常的饮食习惯，该吃吃该喝喝，但是凉的辣的尽量不吃或者少吃。不管什么食物，都要适量，不宜过量食用，一是吃太多不消化，二是部分食物过量吃对胚胎有影响。

试管婴儿受孕和正常怀孕的女性相比，没有明显区别，因此，我们在试管婴儿期间注意合理饮食，这样对我们做试管婴儿的心态和成功率的提高有好处。

中国山东网-感知山东12月9日讯

(通讯员 李成修 崔方荣) 小王最近因为“输卵管因素”来到烟台毓璜顶医院生殖医学科，非常希望借助“试管婴儿技术”怀上宝宝。她听说试管婴儿能让人怀上双胞胎，就迫不及待地问医生：能不能让她一次怀俩？要是龙凤胎就更完美了！烟台毓璜顶生殖医学科主治医师刘振腾团队评估了小王的病情后，告诉她：“对于您来讲，最理想、最安全的策略是进行单胚胎移植。” 于是，小王开始嘀咕了：为什么要单胚胎移植？单胚胎移植是否会降低怀孕的几率呢？相信很多患者朋友会有这样的疑问，今天记者带大家一起了解一下单胚胎移植。

近些年，随着试管婴儿技术的成熟及推广，双胎妊娠率呈明显增高趋势，造成这一现象的主要原因就是：助孕周期中一次性移植两个胚胎。

患友：双胞胎有啥不好呢？

首先，双胎妊娠绝不简单是您想象的那种温馨画面。妇产科更常见的是：双胎合并妊娠期高血压，重度子痫，凶险性前置胎盘，妊娠期糖尿病，贫血，心衰，早产，羊水栓塞，胎膜早破，产后大出血，双胎畸形，低体重儿等发病风险是单胎的7-10倍。

双胎还存在比单胎更高的剖宫产手术率，有可能影响再次妊娠，瘢痕子宫如再次妊娠会有疤痕妊娠、妊娠晚期子宫破裂等风险。

随着国家开放生育三胎的政策，有计划的生育单胎，对保证母婴安全，促进生殖健康具有重要意义。

另外，我们人类的子宫，就是为了养育单胎而设计的“单人间”。一旦怀上双胎，从早孕建卡就成为了“高危孕妇”，双胎妊娠分娩以及早产儿的救治、抚养费用均远高于单胎妊娠的足月儿，给普通家庭带了沉重的经济压力。

同时，值得注意的是，双胎妊娠中母体的卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发病风险与单胎妊娠相比明显升高，OHSS严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至危及生命。

患友：单胚胎移植会不会降低我怀孕的机会？

对于长期不孕来做试管婴儿的夫妇来讲，往往对“成功率”特别在意，认为移植一个胚胎不保险，移植两个胚胎成功率高。其实，随着辅助生殖技术的不断发展和完善，试管婴儿技术日益精湛，为单胚胎移植的妊娠率提供保障。生殖医学专家可以在不影响妊娠率的情况下减少移植胚胎数目，最大限度保障母婴安全。

另外，自2002年开始欧美各国就已经开始提倡单胚胎移植，2018年我国发布了《关于胚胎移植数目的中国专家共识》指出：“试管婴儿”助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生，尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎妊娠分娩。由此可见，单胚胎移植是国际潮流所在，越来越多的不孕夫妇在用试管婴儿技术助孕的同时选择了选择性单胚胎移植，并从中受益。

患友：可否移植两个胚胎，先怀上，如果双胎再减胎？

“减胎术”是指在妊娠早期或者中期采用机械损毁，抽吸胎心，注射药物，射频消融等方法减灭一个或者多个胚胎，它只是多胎妊娠发生后的一种补救措施。手术本身是有创的，虽然手术相关并发症发生率低，但不是绝对安全，仍然有少数人会出现并发症，比如难免流产、子宫出血、宫内感染、胎死腹中、脏器损伤等。

生殖医生们始终坚信，辅助生殖技术的最终目的不只是让患者怀上宝宝，更是要让不孕夫妇获得足月、健康的宝宝。另外，随着试管技术稳步提升，生殖医学专家有信心执行单胚胎移植。实际临床工作中，医生会根据患者年龄、身体状况、安全性、胚胎质量以及此前的移植次数综合考量，给出最适合的胚胎移植方案。

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