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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

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异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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异卵双胞胎通过孕囊看男女的方法从何种角度来看都不准确，婴儿孕囊长条状或是圆状主要受孕妈的个人体重，以及胚胎的本身的多种原因导致的，跟判断男女没什么关系。在刚怀孕的时候，我们主要通过B超查看有无孕囊，以及胎心胎芽来判断胎儿在腹中是否能够顺利的茁壮成长，根本没想过能通过这个来判断胎儿的性别。随着时代的发展以及仪器的进步，在胎儿3-4个月大的时候就可以通过B超查看胎儿性别，但为了自然界的自然生育法，禁止提前像胎儿家长透露胎儿性别。

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异卵双胞胎通过B超判断男女的方法其实跟单胎看男女的方法是一样的，较为准确的办法有以下几种：

1.孕囊：如果孕囊是属于长条形的时候，就代表是男宝宝。如果在b超图中看到胎儿的长度和宽度都比较接近的时候，那么胎儿是女宝宝的可能性会很大，如果长宽差距太多的时候，一般男宝宝的可能性更大；

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3.双顶径：双顶径即胎儿的头部横直径，而股骨长则是胎儿的大腿骨长度，老一辈们的说法是，头大腿短的是男孩，即双顶径-股骨长2，头和腿相差小的是女孩。

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民间流传可以从B超数据的孕囊大小判断性别，其实这没有什么科学依据，孕囊的形状大小是由怀孕期间的营养着床位置等因素决定的，每个孕妇的宫腔不同，孕囊的自然形状也会随着宫腔的形状而不同，并且也和孕妇检查时的状况有直接的关系，有一些孕妇因为憋尿时间比较长，子宫被压得比较短，所以孕囊的形状看起来也比较短，而有些孕妇在怀孕的时候，精子和卵子的着床位置正当，有的位置会偏一些，这样也会让孕囊的形状有所不同。生男生女的判定方法汇总

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