宫颈炎、阴道炎、盆腔炎能直接做试管婴儿吗？
作者：admin 日期：2023-02-02
女性妇科疾病的发病率逐年增加。我们来谈谈三种常见的妇科疾病：
宫腔粘连会导致不孕?
导致宫腔粘连的原因主要是损伤，如人工流产的反复宫腔搔刮，胚胎停止发育或引产后的清宫等;其次是感染如宫腔结核等。
据文献报道，多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%～30%，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。
经多年临床证实，宫腔粘连如果不能及时治疗的话，是很可能会导致女性不能怀孕的现象发生，而且宫腔粘连的情况越重，对怀孕的影响就越大。
宫腔粘连IUA的诊疗
诊断宫腔粘连常用的辅助检查有超声、子宫输卵管造影及宫腔镜检查，而宫腔镜检查是诊断的金标准。在宫腔镜直视下，不仅可以明确粘连的部位、范围，还可以推断粘连的性质和程度，为估计手术难易程度、判断预后提供依据。
宫腔粘连的治疗
(1)无临床症状且无生育要求的IUA患者不需要手术治疗。
(2)虽有月经过少,但无生育要求,且无痛经或宫腔积血表现的患者,也不需要手术治疗。
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(3)对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者,宫腔粘连分离手术可作为首选治疗手段。
宫腔粘连IUA治疗目的：恢复宫腔解剖学形态及宫腔容积，治疗相关症状(不孕、疼痛等)，预防再粘连形成，促进子宫内膜再生修复，恢复生育能力。
对于有宫腔粘连的女性，可以先做宫腔镜手术，解决宫腔粘连的问题，然后修复子宫内膜，尝试自然受孕。同理，如果仍然没有自然受孕，需要采取试管婴儿助孕。
宫腔粘连能直接做试管吗?
由于宫腔粘连会导致子宫内膜异常、子宫容积变小，使胚胎无法顺利着床及正常发育生长，所以对试管婴儿是有影响的。通常没有进行治疗的宫腔粘连女性是不符合做试管婴儿条件的。
能不能做试管婴儿要分情况，轻微的粘连，在临床上通过宫腔镜将粘连组织分离开后，是不影响做试管婴儿的。
不同程度的宫腔粘连做试管婴儿成功率也是不一样的。
轻度宫腔粘连：轻度宫腔粘连部分只占整个宫腔四分之一不到，如果只有宫底和输卵管开口存在少许粘连或并无粘连，在不影响试管婴儿胚胎移植的情况下，可以直接做试管助孕，对试管成功几率影响不大，所以大家不用担心。
中度宫腔粘连：粘连程度约占四分之三，宫壁并无粘连，宫底和输卵管开口部分部分被粘连、闭锁。这种情况一般需要先进行宫腔镜手术做粘连分离处理，看宫腔恢复情况来决定是否进行试管婴儿疗程，一般建议最少休息3个月后再考虑，术后做试管婴儿成功率还是很高的。
重度宫腔粘连：重度宫腔粘连的患者内膜基底层受损，内膜菲薄。通常月经量很少或不来月经，对怀孕影响很大，重度宫腔粘连的患者需要及时在正规医院就诊，进行宫腔镜手术。如果恢复情况不好会对成功率有影响。
宫腔粘连能直接做试管吗?如果是重度的粘连，子宫内膜组织在临床上破坏的相对比较多的情况下，就会影响试管婴儿的成功率。所以，具体情况也要具体分析，根据医生的诊断结果来，这样才能知道有宫腔粘连究竟能不能做试管婴儿。
宫颈炎，白带的临床表现将明显增加，泛黄甚至充血，小腹疼痛，尿频疼痛，月经不调，宫颈糜烂，宫颈肥大。临床上，轻度宫颈炎一般不会影响妊娠，但中度至重度的发展会引起分泌物增加，并产生大量白细胞，这些白细胞会降低精子的存活和活动能力，进而减少患精子的机会。概念;另外，慢性宫颈炎与宫颈癌也有一定关系。因此，慢性宫颈炎患者应定期进行宫颈涂片检查以检查癌细胞。
对于患有宫颈炎的女性，可以进行试管婴儿，但不建议直接移植。特别是当炎症严重时，可以促进卵的生长，但必须在移植前通过。通过手术或药物治疗消除宫颈炎症，改善子宫环境，在一定程度上保证试管婴儿的成功率。如果即使您已怀孕，直接移植也难以成功植入，则很容易发生流产。
阴道炎主要是阴道的自然防御功能被破坏，引起由病原体入侵引起的阴道感染的炎症。私处的临床表现不舒服，伴有白带增多和异味增加。临床上，有三种常见的阴道炎类型：滴虫性阴道炎，真菌性阴道炎和细菌性阴道炎。
患有阴道炎的妇女很容易引起感染的上升或下降，不仅影响生殖道，还引起尿道和输卵管感染，引起炎症，导致不孕，流产，早产和新生儿感染。发生风险。因此，对于患有阴道炎的女性，建议在试管婴儿前积极治疗，并且可以在康复后进入。对于高龄或卵巢衰弱的妇女，可以使用高龄周来促进卵子生长。
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。经期卫生不良、宫腔内手术操作后感染都易导致女性盆腔炎。这种炎症起病时间长，不容易治愈。临床表现包括腹痛，发烧，食欲不振，排尿困难，月经不调和不育。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。
由于盆腔炎会影响子宫内膜的再生，影响输卵管的功能，并引起卵巢的病变，因此对试管婴儿的产生有一定的作用。通常建议在一周前进行治疗。有些患有盆腔炎的妇女可以直接做试管婴儿，而有些则不能。如果盆腔炎仅引起输卵管阻塞，可以直接做试管婴儿，但如果引起输卵管积水或影响子宫环境，则必须在移植前进行治疗，否则测试成功率管会受到影响。所以最好还是要事先治疗一下妇科疾病，不管是何种疾病，在生育问题最好先治疗在进行考虑试管。
宫颈炎埋下不孕危机
近年来，宫颈不孕症患者的人数有所增加，这使人们不得不注意这种疾病。据专家介绍，子宫颈位于阴道和子宫之间。发生宫颈炎时，白带增多，其颜色和气味也与正常情况不同。它可能是白色或黄色的粘稠，脓性，恶臭，可改变阴道的内部环境。毒素和炎性细胞的增加阻碍了精子的存活和运动，使其无法穿透子宫颈进入子宫腔而导致不育。
子宫颈是精子首先通过的子宫颈。如果其生理上的任何变化会影响精子的通过，则会导致宫颈不育。子宫颈引起的不孕症约占总不孕症的10％。宫颈粘液的功能和子宫颈的形状将直接影响精子进入子宫腔，其器质性或功能性疾病将阻止精子进入子宫颈。子宫颈及其颈部是卵巢激素的重要靶标组织，与受孕功能密切相关。如果卵巢功能失调，宫颈黏液分泌的数量和质量发生变化，如分泌量减少，质量不良，黏稠度增加等情况，也将影响精子的活动、储存、成活而导致不孕。
宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位，宫颈的形态和宫颈黏液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过，从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内，致使受孕成功。宫颈性不孕的主要原因是宫颈炎症和宫颈黏液异常。其中宫颈炎的情况比较复杂，可分为急性和慢性，其中慢性宫颈炎表现的类型有宫颈糜烂、宫颈肥大及宫颈息肉等。女性朋友可以从四个临床表现来进行自我判断：
(一)白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为黏稠的黏液或脓性黏液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。
(二)疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。
(三)膀胱及肠道症状：慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过联结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。
(四)其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。
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