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江苏世纪供卵_做试管婴儿周期取多少卵子比较合适

作者:admin 日期:2023-03-31

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伴随愈来愈多的育龄夫妇迟缓其怀孕计划,以及我国二胎政策全方面放开,高齡希望怀孕的夫妇比例逐渐增多。然而,伴随女性年龄增多,卵巢功能逐渐下降,不孕症的发生率逐渐增多。高齡女性怀孕率骤降,产生自然流产的风险亦随年龄增长而增多。

目前对女性晚生育年龄的界定(高齡怀孕)尚存争议,较为认可的是依照高龄孕妇来概念高齡怀孕,即女性35周岁分娩,母亲的健康风险和怀孕畸形儿的风险增多。女性年龄可以做为一个独立的因素,干扰最终的怀孕结果。

对于高齡女性,建议积极助孕。一种列入154对夫妇的随机对照科学研究,当中女性年龄38~42岁,随意分为克罗米芬+宫腔内人工受精(IUI)组(n=51),FSH促排卵+IUI组(n=52)和立即试管婴儿(IVF)助孕组(n=51),IVF组有更高的临床怀孕率和活产率,IVF组平均怀孕时间为8、7个月,比IUI转IVF组平均快3、5个月。

高龄女性接受试管婴儿时,一次取多少个卵子合适呢?

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大龄女性朋友进行试管助孕时,一次取多少个卵细胞合适呢?是卵细胞多多益善,还是精准发力单卵泡发育好?生育界顶尖杂志期刊《HumanReproduction》这篇参考文献或许能给大家些许启发。

丹麦奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了他们中心2000年1月至2013年12月期间4570个周期时间38岁以上基本方案试管的女性朋友,发现随着年龄的增加,超出38岁时,基本IVF方案所需的促排卵药物愈来愈多,周期时间取消率越来越高,累计成功率及获卵数显著下降(分别为8个6、7,7、2个6、2,5、5个5、4,4个4、4枚卵细胞)而流产率显著升高;积累成功率38~39岁组为25、9%,40~41岁组降至16、4%,42~43岁组及44岁以上仅有7%和1、2%。41岁以下女性朋友,累计成功率与取卵数目正相关,超出41岁以上相关度不显著,超出44岁者获卵数增多与累计成功率获益无关,积累成功率只有1%~2%。

1、高龄患者,充分评估卵巢功能,卵巢储备功能正常水平的患者首先采用1次常规刺激方案,如未能获得活产,建议微刺激方案继续助孕;

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2、超41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性,建议直接微刺激IVF方案,等待随机出现的好卵机会。

首先需要提醒的是,女性从第一次月经来潮到绝经的这段时间内,排出的卵子数量大约是400个,这已经是正常女性在一生的自然排卵中可用的所有卵子。而一个卵子排出后,大概可存活的时间是48小时,在这48小时内如果能与精子相遇、结合,便会孕育出新生命。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵,就会自然死亡。

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做试管婴儿,必须从女性体内取出卵子来进行体外受精,那一次取多少个卵子最合适呢?取多少枚卵子,取决于这次试管婴儿方案和女方卵巢功能。

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如果一个女性,在进行促排卵之后只有两个卵泡,那么在这两个卵泡内,或许可以取出一个或两个卵子。但如果进行促排卵后只有一个卵泡发育成熟,那么是否要取卵,就取决于这个患者的状态。如果患者的年龄比较大,而且在自然周期中不怎么排卵,那么还是可以取卵;假如患者比较年轻,但只取出了一个卵,那就要及时中止,不要进行后面的过程。

在促排卵时,有人用药剂量很低,但卵泡可能会多达二三十个,一般会将全部卵子取出来,再从中挑选质量好的卵子。体外受精则是一次将所有卵子全部培养成胚胎,之后再在胚胎中挑选出两三个质量好的胚胎移植。假如患者怀孕,剩下的胚胎暂时就没有太大的用处了。在胚胎移植后,我们可以先把剩余的胚胎暂时冷冻,但不是跟食物保鲜一样,直接把它放到冰箱里,而是有一套生物学保存物种的方法。如果第一次移植没有成功,那么,在下一次移植时,就不需要再进行促排卵、取卵、体外受精等环节,只需要把冷冻的胚胎解冻,再在适当的时机移植胚胎就可以了。

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一、促排者的年龄。一般越年轻卵巢功能越好,能取出来的卵子就越多,一般在35岁以后卵巢功能开始下降。这也是为什么越年轻做试管婴儿的成功率越高的原因之一。

二、促排者的卵巢状况。一般卵巢功能正常的女性,取卵数量会比较多,卵巢有问题的女性取卵会相对较少。有一种症状是多囊卵巢,这种情况如果没有人工干预,卵子不容易成熟,因而也就不能与精子形成受精卵。这种情况如果采用长方案促排,一般能促出比较多的卵子。

三、促排方案。试管婴儿促排方案分为两种,一种是长方案,大量用药,就像工厂安排批量订单,如果身体没问题,会产生较多的卵子,也能取出很多的卵子。一种是短方案,用药少,产生的卵子也少,但卵子质量相对较好。短方案一般能取到的卵子的数量为1-6个。采用哪种方案一般要看促排者的年龄和卵巢状况,年龄大、卵巢功能不太好的,即使用长方案,也不能取出太多的卵子,因而医生会建议用短方案。

为了使用卵子玻璃化技术进行冷冻,需要在随后的周期中收集更多数量的卵子。总的来说,卵泡数目非常重要,但它们并不是试管婴儿成功与否的。如果有很多卵泡,有可能会由于卵巢过度刺激或子宫继发性并发症;相反卵泡数量较少的女性可能会因为拥有高质量的卵子而试管婴儿周期进行的非常顺利,所以每个人的身体状况都有所不同,不能一概而论。

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