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作者:admin 日期:2022-12-13

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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

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白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

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无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

3ac囊胚质量一般,与4ac相比要差一些,虽然这两种囊胚的内细胞团和滋养层细胞是一样的,但在养囊时间上有差异,3ac囊胚发育期4ac囊胚相比较短,前者的着床成功率在30%-40%左右,后者的着床成功率有50%左右。但就囊胚等级来说两者在临床上都不属于优质胚胎,而3AA、3AB、3BA、3BB和第6天(D6)4AA、4AB、4BA、4BB才被称为优质囊胚。

不同级别的胚胎胚胎质量、移植成功率都存在差异,而5天的囊胚质量等级是根据囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层来评分,3ac囊胚和4ac囊胚虽然质量都一般,但也不是最差的,只要患者身体条件达到标准,成功率还是比较高的。下面是这两种囊胚的介绍:

1.3ac囊胚处于第3期的完全扩张囊胚,其囊胚质量并不是很好,其发育期较短,虽然可以移植,但着床率并不高;

2.4ac囊胚是胚胎等四期中的胚胎,囊胚质量还是不错的,移植后有很高的着床率;

3.3ac和4ac囊胚两者在临床上都不属于优质胚胎,想要提高成功率应调整好心态,补充好营养。

囊胚等级划分表

囊胚等级的高低在一定程度上影响试管婴儿移植成功率,品质越高的胚胎意味着更高着床率和妊娠率,试管移植中常见的囊胚有以下36种,对于不同等级的囊胚质量及成功率详情可通过下表了解:

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湖州市妇幼保健院生殖中心主任医师,2007年至今主要从事内分泌与辅助生殖助孕技术的临床工作,可以熟练的掌握并运用人工受精、试管婴儿等辅助助孕技术,擅长女性不孕不育及免疫性不良妊娠的诊治。

2、邵生声

生殖中心副主任医师,熟练掌握男性不育的规范化诊治、人工授精以及试管婴儿相关男性诊疗、男性性功能障碍等,擅长男性不育、男性生育力评估与保存、生殖道感染、男性性功能障碍、前列腺疾病的诊治。

3、董其音

生殖中心副主任医师,曾在北京大学附属第三医院生殖中心专科进修,擅长不孕不育、子宫内膜异位症、多囊软巢等疾病的诊治。

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4、吴晓云

湖州市妇幼保健院生殖中心主任医师,擅长不孕不育、辅助生殖技术、子宫内膜异位症、内分泌及复发性流产的治疗,对宫腔镜、腹腔镜手术具有丰富经验。

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