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接触过试管婴儿的姐妹们应该都知道试管婴儿的促排方案有很多种,关于促排卵的方案,基本上有两大方面。一个是常规的方案,一个是非常规的方法。常见的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等。
1拮抗剂方案是什么拮抗剂方案,是目前针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。
月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。
GnRH拮抗剂方案(GnRH-ant)
拮抗剂方案是指不进行垂体降调,而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。从月经的第6天或者卵泡达到12mm开始注射拮抗剂GnRH,注射到(16-17mm)破卵前停止,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,夜针后36小时取卵。
根据GnRH拮抗剂的给药时机,有以下两种方案:
(1)固定方案
在Gn启动的第5或第6天开始加用GnRH拮抗剂25mg,每日1次,直至hCG扳机日。
(2)灵活方案
拮抗剂给药根据主导卵泡的大小以及雌激素、LH水平来决定。
一般采用卵泡直径约14mm、血清雌二醇300pg/ml、LH10IU/L作为添加拮抗剂的标准。
3拮抗剂方案的优缺点有哪些(1)对卵巢刺激度低:因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差,不能经大幅度刺激,而抗结剂方案作为温和刺激方案,能够降低对卵巢的刺激度,保护卵巢。
(2)试管促排时间短:相对长方案、短方案、微刺激方案来讲,抗结剂方案促排时间要短上很多,因为其不用降调,可直接促排,可达到当月促排、当月移植的可能。
(1)取卵数量少:抗结剂方案旨在保护女性卵巢,避免刺激过度,所以相对长方案和短方案来讲,刺激度就达不到,而且从适用人群来分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,所以取卵数量相对来就要少一些了,但是却比微刺激方案多。
(2)费用差距不大:抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微刺激方案费用并不多大差距,只有在药物类型选择上的差距,如:国产药、进口药的价格不同。
4微刺激方案微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。若出现LH升高,选择性添加GnRH拮抗剂,抑制LH峰。
微刺激方案优缺点
优点:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小。
缺点:微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。
Tips:
临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。
第三代试管婴儿,也被称为植入前基因诊断/筛查(PGD/PGS),在生育过程中有许多潜在的风险因素,如遗传病。第三代试管婴儿技术可以在胚胎移植前对胚胎的遗传物质进行分析,筛选出健康的胚胎移植,防止遗传病的传播,避免因遗传病而终止妊娠的风险,从而达到健康生育、良好妊娠、成龙的目的。下面详细介绍一下试管短程序流程的相关知识,一般推动几天的安排。
试管短方案流程一般促排几天
泰国试管婴儿对抗计划的利弊
拮抗方案:在月经第二、三天开始诱导排卵注射。当卵泡大于14mm时,开始注射拮抗剂,每天皮**射0.25mg。当至少一个卵泡直径为18mm时,停止促排卵和拮抗剂注射,肌内注射HCG。适用于卵巢功能良好的患者和多囊卵巢综合征患者
优点:用药少,治疗时间短,费用低。
缺点:临床妊娠率低于长期下调治疗,可能与拮抗剂对卵泡、卵母细胞细胞、胚胎和子宫内膜的不利影响有关。新鲜周期妊娠率下降。
泰国试管婴儿微**方案优缺点
微**方案,从月经第三天开始注射促排卵注射剂,4天后开始卵泡检查,卵泡直径大于14mm开始注射拮抗剂,卵泡直径大于16mm注射HCG,适用于卵巢反应低、PCOS、反复IVF/ICSI失败、胚胎质量差、经其他方案促排卵后移植失败的患者。
优点:**计划很简单,并发症少,不舒服少,钱也少。试管短程序流程一般推广几天
缺点:获得的卵子和冷冻胚胎数量减少。周期取消率增加。
影响第二代试管婴儿成功率的因素
1.女性年龄:随着女性年龄的增加,卵巢功能会逐渐衰退,卵子排出量会越来越少,这对手术成功率会有很大影响,尤其是40岁以上女性的做试管比年轻女性低一半左右,43岁以上女性的流产率达到50%。
2.不孕原因:女性如有输卵管积水,应及时治疗,或切除输卵管,因为输卵管积水显著降低胚胎着床率和妊娠率,从而使妊娠率降低50%。此外,子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症引起的子宫内膜损伤均可影响胚胎着床。
高龄女性备孕路上的风险
1.受孕困难
对于那些生活在正常婚姻生活中的人来说,每个排卵周期有20%-25%的受孕机会。在采取,没有任何避孕措施的试管短方案流程一般促排几情况下,一年内的受孕率为85%,两年内为93%。而35岁以上的女性,生育能力只有25岁时的1/2,到了40岁,生育能力是35岁时的1/2。
2.胎儿停育的风险增加
35岁以上老年女性或45岁以上男性。随着年龄的增长,卵子和**的质量会下降,这将降低胚胎质量,特别是老年妇女,她们将面临内分泌异常、子宫异常和宫内环境下降的问题,这将增加胎儿停育的风险
3.胎儿出生缺陷的比率变得更高
高龄妊娠是后代出生缺陷的重要危险因素之一。母亲年龄越高,后代出生缺陷的风险越大。这可能是由于母体内分泌水平随年龄的变化,以及卵子,的老龄化和质量下降,增加了染色体畸变的概率,从而增加了出生缺陷的风险。
以上是关于短试管程序流程的知识点介绍。希望对大家有帮助。无论是在做试管婴儿还是做试管婴儿,泰国,成功率主要取决于两个因素:一个是基于你自身的身体条件,做试管婴儿成功率更高哪个高选择在做试管,另一个是基于你的生育条件,哪个做试管婴儿能满足你的生育需求。考虑到这两个维度,相信你心里已经有答案了。如果你有任何其他问题,你可以打电话给我们在咨询的客服
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