美国试管婴儿专家：AMH值过高未必是好事

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去美国做试管婴儿，AMH抗缪勒氏管激素的值动态反映了卵巢种卵子的储备，是梦美生命EDEN专家评估成功率的直接指标之一。但AMH的正常区间不能一概而论，不同年龄段女性分别有着不同的参考范围。卵巢内的小滤泡数量越多，AMH的浓度越高，于青春期晚期会达到顶峰值。随着年龄递增，女性卵泡储备会逐渐下降，AMH的浓度也会随之降低。

一、AMH值高低代表着什么?

AMH是女性卵巢内小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种荷尔蒙，当卵巢内的小卵泡数目越多，血清中的AMH浓度就越高，检测出来的AMH数值越高，一般在女性性成熟期可达到峰值;一旦卵泡随着年龄和各种外力因素逐渐消耗、减少，AMH浓度也会随之降低，到卵泡耗竭时变为0。

可以说，AMH数值高低与卵巢功能好坏是同步的，代表卵巢储备功能，等同于卵巢的真正年龄。当AMH指数越高，说明卵子库存量越大，生育能力越强;AMH指数越低，则代表卵巢正在老化，生育能力衰退，受孕几率下降。

临床中，AMH被作为准确预测女性卵巢内卵子库存量的一项重要指标，而且不受月经周期、怀孕、服用药物等因素影响，任何时候检测结果一样精准、稳定，对女性进行孕力自测、掌握卵巢衰退动向意义非凡。

此外，AMH检测对试管助孕有着重要作用：

1、准确预判女性的卵巢储备功能，让专家对客人的试管成功多高、适合何种IVF方案等心里更有数;

2、可明确得到女性卵巢内现有的基础卵泡数目(一般超过4mm的卵泡可释放出0.25的AMH)，从而在促排用药、预计获卵数上把控更为精准。

基于美国试管周期中，要有足够数量的卵子来满足各个操作环节所需，方可保障试管成功，那以AMH数值与月经初期的卵泡数呈正比的关系，AMH越高，卵泡数才越高，试管成功几率也才越高。

梦美生命专家指出：AMH值过高未必是好事

AMH代表卵子数目是不错，但这是有一个度的，太高将是一种病态。AMH的正常值界于2-7ng/ml之间，在这个范围内AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，是合适受孕的理想时期，此时可以说是越高越好。可若大于6.8，很可能患有多囊卵巢功能征(PCOS)。

此类患者卵巢内B超可见10~12个以上2~9mm的小卵泡，但血液中雄性激素过高而使其难以发育成熟并排出成熟卵子，导致卵巢稀发排卵或无排卵，继而导致不孕发生。当然，这种情况赴美试管婴儿也是可行的。

AMH值高，提高卵子质量是关键

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对于诸如PCOS女性等一类AMH值过高的女性，想要赴美试管高成功率有保障，关键是要提高卵子质量。她们本身通过促排卵操作，可获得很多成熟卵子是不假，但往往质量不高，可用的健康卵子极其有限，这同样会降低试管成功率。

在美国梦美生命，针对多囊卵巢综合征患者，赴美前专家会建议服用辅酶Q10，这是一种脂溶性抗氧化剂，具有增强抗氧化、延缓衰老、提高人体活力等功效。女性长期服用，还可起到养护卵巢功能，提高卵子质量的作用，让卵子活性更好、染色体状态更平稳、受孕能力更强。同时，还建议女性每天坚持有氧运动半小时以上、多食用蓝莓和莓果等抗氧化水果、补充多种维生素、保持睡眠充足、放松心情、减少压力等，这对提高卵子质量也大有帮助。

AMH值低，尽早生育才是王道

如果是AMH值低(小于1说明卵巢功能衰退，卵子库存量不足)，理想的补救方法就是尽早生育。AMH值是无法通过人为提高的，因为女性基础卵泡从出生就一直发生不可逆性减少，现在医学上没有任何药物和方法能让卵子再生。故而，我们能做的就是利用好现有卵子。可喜的是，AMH代表的是卵子的数量，而非质量，AMH数值偏低，可能面临取卵数量会相对较少，但并不意味就没有成功怀孕的可能。只要还有健康卵子产生，赴美试管皆有可能好孕成真。

美国第三代试管婴儿——高好孕率的法宝

虽然我们说赴美试管，AMH值很关键，能够处在正常水平会更有利于成功。但大家也不要因AMH过高/过低而沮丧、悲观。在美国第三代试管婴儿的保驾护航下，只要有一颗健康囊胚可供移植，就能实现好孕优生的筑梦蓝图。

30岁以下是2.5~6.3ng/ml;31~35岁是1.88~6.08ng/ml;36~40岁为1.71~5.3ng/ml;41~45岁是0.78~3.56ng/ml;46~50岁是0.76~2.80ng/ml。专家表示，在正常区间内，AMH数值越高，代表卵子库存量越充沛，更利于受孕;当AMH值越低，表示卵巢储备功能下降，孕力会大打折扣。如果AMH值小于1ng/ml，意味着卵子库存量严重不足，自然受孕的几率是非常低的，推荐选择美国试管婴儿。

若AMH值很低，对试管成功率有没有影响?

梦美生命专家指出：AMH值过低，不仅不利于自然受孕，同样会影响试管婴儿成功率，主要原因在于：会造成促排效果不佳。

AMH值低，表示女性卵巢储备功能不足，基础卵泡数量少，这种情况进行一次促排周期通常很难获得高的获卵率，往往需要采取累计周期的方案来增加获卵数量。但要是AMH值小于1ng/ml，即便进行2~3次促排用药，能够取到健康卵子的可能性也不大了。促排效果不佳，将直接导致取卵数量不理想。

AMH只代表了卵巢储备功能，即卵子数量的多少，并不能表示卵子质量如何。专家指出，卵子品质也是试管助孕成功的一大基础条件，此外，还要看激素水平、子宫环境等情况。只有从多方面综合了解与分析之后才能对试管成功率做出准确的预估。如果卵子质量比较好，在子宫内环境也比较好的情况下，一个试管周期成功怀孕，也不是没有可能。

AMH值低的女性，如何提高获卵率呢?

1.先提高卵子质量

建议：从生活与饮食多方面准备，避免熬夜，保证充足的睡眠，戒烟戒酒，每日进行适当的有氧锻炼，如游泳、慢跑或瑜伽等;饮食上做到膳食合理，保持营养均衡。多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物，还有高蛋白、豆类谷类及含铁量高的食品;还可以吃一些营养品：如辅酶Q10。另外，保持轻松与平和的良好心态也是很关键的。

2.科学促排/取卵

根据女性身体素质的各项指标制定促排/取卵方案。下面着重说下卵巢功能低下、基础卵泡数量少的大龄女性，梦美生命EDEN专家采用的是改良后的克罗米芬方案，让女性自身产生更多促卵泡生成素，加上成长激素(营养针)，促使多的卵泡更好的生长发育。

用药过程均是使用经过美国FDA认证的天然药物，期间通过B超与验血进行实时检测，掌握卵泡发育的成熟度与用药后的反应程度，及时调整用药量。待卵泡发育数值达标(1~2个≥18mm，2~3个≥17mm)，便注射破卵很HCG/Lupron，于36小时后安排取卵，若一次促排周期获卵数量不理想，则结合实际情况进行累计周期(2~3次促排用药)。

3.利用好每一颗卵子

正常情况下，完成取卵后，专家会运用单精子注射技术将卵子和精子结合受精，然后培育至第五天形成质量优质的囊胚，再通过第三代试管婴儿技术对其进行基因检测，并挑选出健康的囊胚移植到女性良好的子宫内，从而提高胚胎着床率和女性妊娠率，帮助成功生育属于自己健康的宝宝。

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